下肢深靜脈血栓患者健康教育

下肢深靜脈血栓患者健康教育

1. 非手術治療的急性期病人絕對臥床10D14天，患肢墊軟枕抬高，高於心臟水平20-30釐米，避免膝下墊枕，注意保暖。

2. 床上活動時避免動作過大，禁止按摩患肢及行靜脈輸液治療，以防止血栓脫落，造成肺栓塞。北京大學第一醫院介入血管外科尹傑

3. 注意患肢體溫、脈搏及面板變化，每日測量並記錄患肢不同平面的周徑，並與以前記錄和健側周徑相比較，以判斷治療效果。

4. 抗凝或溶栓期間，每日按時檢查PT+INR、FIB，檢查有無出血傾向，避免外傷。

5. 經靜脈使用抗凝、祛聚或溶栓藥物時，最好選擇患肢遠端的靜脈。期間應注意有無胸痛、腰痛及憋氣等過敏症狀，出現後應立即報告主管醫師。

6. 高度警惕肺動脈栓塞的可能。若出現胸痛、呼吸困難、血壓下降等異常情況，應立即平臥，避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動，同時給予高濃度氧氣吸入，立即報告醫師，積極配合搶救。

7. 說服病人戒菸，以避免尼古丁刺激引起靜脈收縮。

8. 進食低脂肪且富含纖維素的飲食，保持大便通暢，以減少因用力排便腹壓增高，影響下肢靜脈迴流。

9. 下床活動後應指導病人正確使用彈力繃帶或穿彈力襪，避免因彈力繃帶包紮過緊而導致區域性缺血或肢端水腫加重。

10. 對需手術治療者應按醫囑儘快做好各項術前準備。

健康指導：

1. 康復後避免長期臥床。

2. 如需要繼續服用抗凝藥物，應遵醫囑，定期複查PT+INR。注意觀察有無出血傾向。

3. 鼓勵病人穿醫用彈力襪逐漸增加行走距離和下肢肌肉的活動量。