腦電圖檢查可預測癲癇預後

腦電圖檢查可預測癲癇預後

腦電圖在癲癇病的整個治療過程中，起著非常重要的作用。它對於癲癇病的預後也具有指導意義。

正確估計癲癇的預後，系統地瞭解影響癲癇預後的因素，對病人的綜合治療有重要的意義。隨著現代醫學對癲癇診斷技術的提高，許多以往診斷為原發性癲癇的病人也找到了具體病因，加之有效的抗癲癇新藥不斷問世，癲癇的預後較以往有了很大改善。目前，總的有效控制率已達80％左右。

癲癇的預後與發作型別、發作頻率、發作持續時間、發病年齡、治療早晚、治療是否得當、腦電圖所見及病人心理狀態等因素有關。不同發作型別，預後差別較大。從發作頻率看，持續時間超過0.5小時的預後較差，癲癇持續狀態的死亡率高達20％。從發病年齡看，幼兒期發病的癲癇多屬原發性，一般預後良好；而新生兒及嬰兒期發生的癲癇，多半具有腦結構的病變，預後較差；兒童期、少年期及青年期的原發性全身大發作預後較好，大部分較易控制。從治療早晚看，開始治療的時間距起病時間越短預後越好。堅持規律服藥、發作控制時間長的大發作，緩慢停藥後，複發率最低；侷限性發作(運動性)及同時具有幾種發作型別者複發率最高。

腦電圖出現瀰漫性兩側對稱同步的棘慢綜合波，一般預後良好；出現高度失節律及瀰漫性尖慢綜合波的，一般預後不良。

癲癇病人的心理狀態對預後也有重要影響。社會、學校和家庭都要對病人伸出溫暖的手，消除歧視和偏見，減輕病人的心理負擔。實際上，腦部無嚴重病變的癲癇病人，在生活、工作和學習上與正常人沒有什麼區別。

國外診治癲癇的先進經驗令人振奮，只要處理得當，透過藥物可使近80％的癲癇病人獲得相當滿意的控制；另外還有10％左右的癲癇病人透過手術治療使發作得到控制。總之，大多數癲癇病人的預後是好的。隨著醫學的不斷進步，癲癇病人的明天會更好。