膝關節損傷不是簡單的“扭傷”

隨著人們生活水平的提高，全民健身運動的開展，參與業餘體育活動的人越來越多，因此導致的運動損傷患者也大幅度增加，但人們對運動損傷的認知卻比較滯後，很多患者到了疾病後期才就診，錯過最佳治療時機，治療效果不理想。尤其是結構複雜的膝關節損傷。

膝關節是身體負重的大關節之一，而且是運動最多、負擔最重的關節。任何活動都要求膝關節高度的靈活性和最大的力量，而膝關節本身上下槓桿長，周圍肌肉少，結構複雜，所以運動創傷比任何關節都多，嚴重的創傷也多。創傷的結構更復雜，如韌帶斷裂、半月板損傷、脫位等。慢性勞損更是多發，如髕骨軟骨病等關節軟組織損傷、滑囊炎、伸膝筋膜炎、腱周圍炎等。

膝關節創傷除車禍等意外因素外，主要是運動創傷。隨著全民健身運動的普及，膝關節運動損傷病人大幅增加，以籃球、足球、排球、跳躍專案傷痛最多；其次跑步、溜冰、投擲等。由於損傷不僅影響患者的運動能力及生活，嚴重者膝關節退變加速，甚則致殘。故我們不要輕視所謂的“扭傷”，有時它帶來的痛苦和後果比骨折更嚴重、持久。

膝關節是下肢負重關節，關節的穩定性對膝關節尤為重要。其穩定性的維持除了骨骼形態因素外，主要靠膝關節的諸多韌帶、肌腱結構維持，故膝關節損傷韌帶結構後處理不當，膝關節穩定性喪失，最終導致關節軟骨損傷。關節軟骨損傷是所有膝關節損傷併發症的最終病理過程，也就是說，韌帶損傷、半月板損傷、創傷性滑膜炎等所有損傷得不到有效治療，其最終均導致關節軟骨的損傷退變。

關節軟骨是非常寶貴的組織，其損傷後自我修復能力極差，故目前軟骨損傷的治療是目前骨科臨床醫學的一個難點。軟骨的損傷意味著骨性關節炎的發生，隨著軟骨損傷的加重，膝關節會開始出現反覆的疼痛、腫脹、活動受限，膝關節提前老化，患者生活質量及運動水平明顯受到限制，以導致膝關節骨性關節炎後期而提前接受終極治療――膝關節表面置換術。但由於膝關節損傷結構複雜，常需專業的骨關節科醫師檢查及藉助現代更精密的檢查手段才能作出確切診斷，故目前還有很多患者未能接受有效的治療。