小兒骨腫瘤的臨床表現

小兒骨腫瘤(Pediatric bone tumors)是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;小兒骨腫瘤有良性,惡性之分,良性小兒骨腫瘤(Pediatric benign bone tumors)易根治,預後良好,惡性小兒骨腫瘤(Malignant pediatric bone tumors)發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。惡性小兒骨腫瘤可以是原發的,也可以是繼發的,從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液迴圈,淋巴系統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點,但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較侷限,易根治。

引起小兒骨腫瘤的原因:骨腫瘤的發病因素很複雜,目前還沒有確切的病因。內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等;外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說,病毒感染學說等。部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增殖症與家族遺傳有關。骨的良性腫瘤可以惡性變:如多發骨軟骨瘤可惡變為軟骨肉瘤。

小兒骨腫瘤的臨床表現具體如下:1、功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,可伴有相應部位肌肉萎縮2、壓迫症狀:向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤,可壓迫腦和鼻的組織,因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。3、畸形:因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合併畸形,以下肢為明顯。4、病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合併截癱。

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