甲肝的臨床表現

甲肝的臨床表現

黃疸時期起病急,有畏寒、發熱、全身乏力、食慾不振、厭油、噁心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數病例以發熱、頭痛、上呼吸道症狀等為主要表現。本期持續1-21日,平均5-7日。黃疸期自覺症狀可有所好轉,發熱減退,但尿色繼續加深,鞏膜、面板出現黃染,約於2周內達高峰。可有大便顏色變淺、面板騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-75px,有充實感,有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

甲肝的傳播途徑

甲肝的傳播主要是經糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒汙染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力而能長期在外界環境中存活,能透過各種汙染物品手、日常用品、衣物、被單等以及水和食物傳播,也可經蒼蠅攜帶而傳播。有研究表明兒童在感染甲肝病毒後肝功能損壞程度較輕,相當一部分患兒表現為急性無黃疸型肝炎。而成人組肝功能損壞程度較重,大都表現為急性黃疸型肝炎。兒童感染甲肝後易發生膽囊炎、支氣管肺炎等併發症,而成人在感染後發生以上兩種併發症發生率低。

3、臨床表現存在不同。

兒童患者的臨床表現與成人一樣,均表現為消化道症狀如上腹部不適、食慾下降、噁心、嘔吐等及全身症狀如乏力、尿黃等,部分患者有一過性畏寒發熱、上腹痛等。但是兒童食慾下降、嘔吐等的發生率明顯比成人低。

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