糖尿病足治療還需中西醫結合
糖尿病足治療還需中西醫結合。全身治療嚴格控制血糖使其接近正常,減少各種危險因素,包括減肥、戒菸、降壓、降脂,改善血液流變學,促進微迴圈。感染嚴重者,根據創面分泌物做細菌培養及藥敏試驗,應用敏感抗生素及支援療法。
糖尿病足是糖尿病的嚴重併發症,是下肢血管病變、神經病變和感染共同作用的結果。中西藥結合治療糖尿病足,主要是在西藥常規治療的基礎上,依其辨證投以中藥內服兼外用。中西藥結合治療糖尿病足療效顯著,優於單純西藥治療。
糖尿病足治療還需中西醫結合之一:治癒
壞疽創面完全癒合,已形成痂皮或瘢痕。好轉:壞疽區域性分泌物明顯減少,壞疽、壞死組織大部分脫落或部分肉芽新生,創面顯著縮小。無效:壞疽創面無明顯縮小,分泌物無明顯減少,壞疽區域性無顯著變化或惡化。
防治手段包括:嚴格控制好糖尿病,也包括高血糖、高血壓、血脂異常症和高血粘稠度的控制。注意足部衛生。要保護足部的乾淨與乾燥,經常以溫水泡腳,但要避免足部燙傷,洗後可用植物油按摩。避免穿過緊、不合腳的鞋,注意清除鞋子內的異物,以免磨破面板。注意修剪趾甲,不要太短過禿。對雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應給予積極的處理,以免形成潰瘍或壞疽。改善下肢迴圈。注意足部保暖和戒菸,保證下肢血液供應充足。感染的治療,嚴重感染或有膿腫的傷口應當積極地清創,直至到達有活性的出血組織。清創不應僅限於表淺的面板組織。要在保持穩定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應取縱形直切口,以增加靈活性,並利於癒合。
糖尿病足治療還需中西醫結合之二:中藥口服,脾虛絡阻型:症見神疲乏力,面色萎黃,肢體麻木,肌肉萎縮無力,溫熱覺及痛覺障礙或消失,苔薄膩,脈細滑。治宜益氣健脾,祛溼通絡。
熱毒熾盛型:症見下肢面板黯紅,漸變為紫黑色,肉枯筋萎,伴發熱、口渴、喜涼飲、尿黃赤,舌質暗紅或紅絳、舌苔薄黃或灰黑,脈洪數。治宜清熱解毒,活血止痛。
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