新生兒梅毒臉上症狀

患兒出生時即瘦小，出生後3周出現症狀，全身淋巴結腫大，無粘連，無痛，質硬.多有梅毒性鼻炎.出生後約6周出現面板損害，呈水皰-大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹，丘疹鱗屑性損害.可發生骨軟骨炎，骨膜炎.多有肝，脾腫大.血小板減少和貧血.神經梅毒少見.無硬下疳表現是先天梅毒的特徵之一；晚期先天梅毒：多發生在2歲以後.一類是早期病變所致的骨，齒，眼，神經及面板的永久性損害，如馬鞍鼻，郝秦森氏齒等，無活動性.另一類是仍具活動性損害所致的臨床表現，如角膜炎，神經性耳聾，神經系統表現異常，腦脊液變化，肝脾腫大，鼻或顎樹膠腫，關節積水，骨膜炎，指炎及面板粘膜損害.

新生兒先天性梅毒臨床表現多樣，症狀體徵缺乏特異性，同時可累及多個臟器，單純皮疹易與尿布皮炎、膿皰疹等相混淆，合併黃疸、肝脾腫大又易誤診為高膽紅素血癥、敗血症等。入院時患兒父母大多不知道或隱瞞梅毒病史，易造成漏診、誤診。本病例均以出生後即發現面板黏膜損害為共同特點，母親RPR均為陽性，臨床懷疑先天性梅毒而行梅毒血清學檢查確診。

梅毒的病原體是一種螺旋體，它可存在於梅毒患者面板粘膜硬下疳、皮疹、體液中。當與健康人性交時，螺旋體就隨分泌物進入健康人體有破損的面板粘膜（即使是很細微的肉眼看不見的損傷），而使接觸者受到感染.母親患梅毒可傳給胎兒。先天梅毒不發生硬下疳，常有較嚴重的內臟損害，對胎兒的健康影響很大，病死率高..

梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規則，治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療.早期先天梅毒要求症狀消失，血清陰轉。當患兒內臟損害多而嚴重時，首先要立足於挽救患兒的生命，小心謹慎地進行治療，避免發生嚴重的吉海反應。