有幽門螺桿菌的大人會傳染給6個月嬰兒嗎

在家庭成員之間，幽門螺旋桿菌的傳播途徑主要是兩個方面，一個是”口口”傳播，一個是”糞口”傳播；比如說嘴對嘴餵食，嘴對嘴親吻，都有可能透過口口傳播這個致病菌，有些人擔心共餐的傳播，當然也是有一定機率的，但共餐傳播的機率相對較小，也與被感染者的易感性，免疫力等方面息息相關；所謂糞口傳播，主要是因為人類的糞便中往往帶有幽門螺旋桿菌的傳染源，而過不注意衛生，比如便後不洗手，就容易將幽門螺旋桿菌透過沾染細菌的手，傳染給其他人。

首先，孩子並不是幽門螺旋桿菌的絕緣體，在共居共餐的環境下，當然是有可能將幽門螺旋桿菌傳染給孩子的。但如果進行適當的防護措施，這種傳染的機率也會大大減少，大可不必太擔心。部分孩子感染了幽門螺桿菌並沒有症狀，有症狀的孩子主要表現為胃竇炎。成人的十二指腸潰瘍和胃潰瘍可能幽門螺桿菌感染有關，這兩種疾病在孩子中雖不常見，但也有發生，有的孩子因為出現消化道出血才發現感染和消化道潰瘍。

一些孩子有反覆發作的腹痛，這和幽門螺桿菌感染有沒有關係呢。目前的研究結果有爭議，因為腹痛孩子的幽門螺桿菌感染率並不比普通人群的感染率高，幽門螺桿菌的根治治療後有的研究發現腹痛症狀改善了，但有的研究發現症狀還是一樣的。所以，現在醫學界還沒有達成一致，孩子的反覆發作的腹痛到底和幽門螺桿菌感染有沒有關係。

幽門螺桿菌陽性的消化道潰瘍孩子需要進行感染根治治療。如果沒有消化道潰瘍，只有活檢確診的幽門螺桿菌相關性胃炎，需要醫生和家庭結合患者個人的治療風險和收益決定是否治療。如果一級親戚有胃癌，感染幽門螺桿菌的孩子需要治療。不是所有幽門螺桿菌檢測陽性的孩子都需要治療。不管家中有沒有幽門螺桿菌感染者，我們都建議用同樣的預防原則。