抑鬱症用藥誤區

<-r-><-n->治療抑鬱症目前最好的辦法就是藥物治療，可相當一部分抑鬱症患者雖然就醫很及時，但卻因為不瞭解、不接納藥物副作用，失去了最佳治療時機。因為抗抑鬱藥物<-r-><-n->的起效比副反應“跑”得慢，一般在持續服藥14－20天一般1-2周）以後才會出現療效，但是失眠、噁心、厭食等藥物副反應卻從一開始吃藥時就已顯現，應提醒廣大患者和家屬注意。石家莊市第八醫院精神科張慶彬

<-r-><-n->其實，讓患者擔心的副作用不只是噁心、厭食。就拿抗抑鬱症藥物百優解的用藥說明書，其中用途、劑量與用法兩欄約570餘字，隨後列出的禁忌症就有360餘字，<-r-><-n->警告欄有170餘字，注意事項和藥物間的相互作用這兩欄各有600字左右，而副反應一欄的字數最多，達800餘字。隨後的文字才是用途、劑量與用法等。有<-r-><-n->的患者就誤認為藥的副反應廣泛，從而不敢放心服藥。實際上，說明書詳細的內容表明廠家負責任的科學態度。對於患者來說，看說明書應首先看適應症用途），<-r-><-n->只要對症，而且用藥的受益與風險比大於1，就可以服用。常言道：是藥三分毒。嚴格來講，無副反應的藥是不存在的，所以服藥是有風險的。但是為了解除病痛這<-r-><-n->個主要矛盾，在獲益大於風險的情況下，承擔一定的風險也是值得的。百優解上市已經10多年了，全球已經有4000多萬人應用它來治療抑鬱症，以臨床實踐來<-r-><-n->看，這類抗抑鬱藥是安全的。

許多自稱是吃遍了所有抗抑鬱藥都不見效的人，其實是“嘗”遍許多藥，卻都被副反應嚇倒。這樣的結局主要是由此類病人多疑的特點決定的，遇到下面3種情況就會棄藥：一是剛剛出現副反應，就聯想到藥物中毒，把藥物副作用當成毒作用，害怕吃藥以後不但治不好老病，反而增添新病。
二是本來副作用不是很明顯，但是一看上千字的說明書就被嚇壞了，私下與說明書上寫著的副作用對號入座，結果也是嚐了一兩片就棄藥不吃。
三是開始幾天尚且承受，但是聽病友道聽途說副作用有多可怕，也自行停藥。

<-r-><-n->一般來講，病人棄藥以後，還是渴望就醫的，他們又開始不停地換醫院、換醫生，但是一落實到吃藥上，又回到了治療的起點。病人停藥等於自行放棄治療，後果是<-r-><-n->小病拖大，新病號拖成了老病號，不僅延長和加重了病痛，而且造成巨大的浪費。因為抗抑鬱症的藥物每片價格都在10元左右，一般醫生都開14天的劑量。患者<-r-><-n->每次放棄吃藥，就等於白白浪費了100多元錢。

<-r-><-n->對於藥物副反應，目前有3個認識誤區：

一是認為說明書標註的副作用越少，藥物的副作用也就越少，所以有的老病號就自己“點”這些看起來副作用少的藥。其實目前市場上的十餘種抗抑鬱症的藥物雖然說明書長短不一，但只要是屬同一類抗抑鬱藥，它的副作用大致相似。

二是認為名醫開出的藥比較謹慎、準確，所以副反應就小。其實抑鬱症是常見病，不按照醫囑服藥，再有名的醫生也幫不上忙。

三是認為抗抑鬱藥是60％－80％的有效率，可以自己看情況停藥。事實<-r-><-n->上，除了少數人出現皮疹等副反應要及時停藥以外，大多數人都能承受住噁心、口乾、疲勞等副作用的，服用一段時間以後，也就適應了。

另外，儘管不是每個藥物<-r-><-n->對於每個人都能100％地發揮藥效，但是大多數人都能在14－20天以後出現一些藥效。藥物有沒有發生效果、藥效有多大、何時需要減量、何時可以停藥，都應由主治醫生依據患者病情來評估，病人必須遵從醫囑，積極配合治療，醫生對他所開具的處方負責。

為了讓病人安心、放心吃藥，建議可以採用：

首先，把副作用印在“名片”上，讓患者在服藥前就有心理準備。
其次，告訴家屬應對抑鬱症患者給予更多的關愛，若患者疑病觀念重，則可暫時不把藥品說明書讓他看，因為說明書中的多數內容是給醫護人員看的。
第三，告訴病人在出現副反應的時候主動向醫生求援和求助，除了嘔吐、發燒、過敏、皮疹等嚴重副反應之外，千萬不要自行停藥。
第四，告訴病人要主動向家屬尋求支援，幫助樹立抵抗副反應的信心。
第五，在服藥期間，患者要拒絕醫生之外的資訊源，避免廣告式的醫學知識和不良傳聞給患者帶來消極的影響。