心肌病要做哪些檢查

當懷疑患者患有心肌病時，除了要問清病史外，還需要做體格檢查及輔助檢查，下面給大家詳細介紹一下各種心肌病應做的檢查：

1、體格檢查

限制型心肌病：查體心臟搏動弱、心音純、肺動脈瓣區第二心音亢進，可聞舒張期奔馬律及心律不齊。

2、心電圖檢查

擴張型心肌病：心電圖檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主，少數出現病理性Q波。

限制型心肌病：心電圖示低電壓、心房和心室肥大、束支傳導阻滯、ST-T改變和心房顫動等心律失常。

3、超聲心動圖檢查

擴張型心肌病：示心臟各腔室擴大，室間隔、左室後壁運動減弱，射血分數降低，左右心室流出道擴大。

肥厚型心肌病：超聲心動圖對本病診斷價值很大，表現為室間隔和左心室壁肥厚，二者厚度之比多大於正常的1.3:1。臨床表現，結合超聲心動圖和心室造影檢查常可確診。

限制型心肌病：二維超聲心動圖檢查示心腔狹小、心尖部閉塞、心內膜增厚和心室舒張功能嚴重受損。

4、其它

心室造影檢查可看到肥厚型心肌病示的心室腔縮小，肥厚的心肌凸入心室腔內。在擴張型心肌病的檢查中，X線可看出心臟輕度擴大，部分可見心內膜鈣化陰影。肥胖者內皮功能異常會引起小血管異常收縮和微血栓形成，微小心肌組織的梗死和再灌注損傷使心肌病變逐漸發展。肥厚型心肌病常常伴隨生長而發生增加，在10幾歲到20多歲發生更為多見。此期過後，在成人期心肌的厚度變化不是很明顯。家族性患者在兒童、青春期通常可以透過臨床檢查而發現。晚發病例主要見於40歲和60歲的初期。