找出慢性細菌性結膜炎的病因

慢性細菌性結膜炎可由急性結膜炎演變而來，或毒力較弱的病原菌感染所致。多見於鼻淚管阻塞或慢性淚囊炎病人，或慢性瞼緣炎或瞼板腺功能異常者。金黃色葡萄球菌和摩拉克菌是慢性細菌性結膜炎最常見的兩種病原體。

根據臨床表現、分泌物塗片或結膜刮片等檢查，可以診斷。結膜刮片和分泌物塗片透過Gram和Giemsa染色可在顯微鏡下發現大量多形核白細胞和細菌。為明確病因和指導治療，對於伴有大量膿性分泌物者、結膜炎嚴重的兒童和嬰兒，及治療無效者應進行細菌培養和藥物敏感試驗，有全身症狀的還應進行血培養。

慢性細菌性結膜炎其病因可分為：

1、外源性。由於結膜外露，易受外界各種微生物、風塵、理化毒物等的刺激而產生炎症。

2、內源性。致病菌透過血行或淋巴使結膜感染，或對全身他處感染物發生過敏反應。

治療原則

1、去除病因。

2、區域性應用抗生素滴眼液、抗生素眼膏及收斂劑。

療效評價

1、治癒：症狀、體徵緩解。

2、好轉：症狀、體徵減輕。

3、未愈：症狀、體徵無變化或加重。

結膜炎類別不同病因也不同

1、急性結膜炎

病因：為細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病，傳染性強。症狀：起病急，雙眼同時或先後發病，患眼有刺痛、癢、異物感，重者有畏光及灼熱感，視力一般不受影響。

體徵：眼瞼紅腫，結膜充血，分泌物多為細菌性、黏液性或膿性。早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣，且可伴有角膜病變，耳前、頜下淋巴結腫大及壓痛。治療：本病有很強的傳染性，應預防隔離，毛巾、手帕不要相互使用，臉盆用後應沖洗乾淨並消毒。保持眼部清潔，分泌物多時可用清水沖洗，區域性滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發熱、頭痛等全身症狀，應結合內科治療。