足月小樣兒的餵養

餵養為防止低血糖的發生,現多主張提早餵養,一般生後4小時開始喂糖水,根據吸吮能力,可於生後6~8小時開始哺乳;體弱者可先靜脈點滴10%葡萄糖液。母乳是低體重兒的最理想乳品,若吸吮力良好,可直接哺母乳或用奶瓶餵養;若吸吮力差而吞嚥良好,可用滴管或小匙餵養;若吸吮和吞嚥均有困難時,可用軟矽膠制的胃管或插入空腸餵養,按個體情況每11/2~3小時餵哺一次。母乳餵養者,不必硬性測算進乳量,以每次哺乳後小兒能安靜入睡,體重增長滿意即可。

  若無母乳,可用1∶1或2∶1(奶與水之比)濃度的牛乳餵養,每日進奶量個體差異較大,不應強求一律,但以體重增長滿意為準則。可粗略估算攝入奶量如下第2天40ml/kg體重,第3天80ml/kg,第4天120ml/kg,第5天150ml/kg,以後每天遞增10ml/kg,直至第10天后約每天每公斤200ml,相當於體重的1/5~1/4。

  補充維生素出生後第一天起肌注維生素k1,每天1~3mg,連續3天,以預防出血症,以後每日給維生素c50~100mg口服。自第2周開始每日給維生素 d400~600iu。為了預防早產兒維生素e缺乏所引起的溶血性貧血,可於生後第二天肌注維生素e50mg,或生後10天開始加維生素 e10~20mg/d;對極低體重兒,可加大劑量為20~30mg/kg/d口服,連續服2~3個月。

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