肺癌的早期訊號

   由於吸菸以及包括燃燒煤炭在內的環境汙染,近幾十年來,肺癌在各國的發病率和病死率都在急劇上升。我國也大致如此。
鑑於肺癌的病死率極高,平均5年生存率不到10%,因此,早期發現肺癌,以爭取採用以手術為主的綜合治療措施,是提高5年生存率的關鍵。
肺癌的高發人群是年齡在40歲以上,平時抽菸每天達一包以上,煙齡超過20年的人,尤其是男性。在這部分人群中如果出現以下情況時,就應高度予以警惕:
一、咳嗽
肺癌由於其所處的位置不同和功能損害不同,所產生的症狀也各不相同。由於腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強,故易產生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,約有50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發感染後,痰的質量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發現咳嗽性質與平時不同,應引起警惕。高發年齡病人,在咳嗽經治療無效或持續時間較長時,應及早就診.有伴咳血者更應早診。
二、咳血
這在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出現在病程的早中期,血量不多,質鮮紅或與泡沫混為一體.出現這種現象的原因是腫瘤表面血管豐富。咳嗽損及表層,導致血管破裂所致。如偶有咳血較多者,常呈反覆狀或只持續較長一段時間。
三、發熱
中心型肺癌在支氣管內生長髮展到管腔半阻塞或全阻塞時,可產生阻塞性肺炎。發熱一般在38℃左右,經抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除,則不久之後肺炎又會重現,形成反覆性肺炎。
四、聲音嘶啞
這是肺癌的最重要的一個早期特徵,也是近年來國內外專家們在探尋中的一個新發現.
聲音嘶啞可發生於咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;甲狀腺手術,咽部手術後;也可發生於發聲不當和講話過度甚至大量吸菸飲酒之後.但是,這類嘶啞一般均可對症處理或經休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更為突出.
肺痛的其他早期症狀如咳嗽,胸痛,咯血等,均缺乏特徵性,而聲音嘶啞則有一定的特異性.據統計,約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時期包括早期內出現聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經,這種嘶啞常突然發生、進展迅速、甚至完全失聲,同時大多數病人伴有胸痛等,經休息和抗炎對症治療兩週以上仍無效果.
五、無症狀
約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期症狀,只能依靠定期檢查才能及早發現其病變。

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