牛皮癬患者的生育問題

　　生兒育女是人生中的一件大事，對牛皮癬患者來說也是一樣。牛皮癬不會影響生殖系統，對牛皮癬患者來說與常人不同的是：他們為了控制牛皮癬而服用各種藥物，而這些藥物往往對生育是有影響的。由於牛皮癬在不同患者有著不同的嚴重程度和臨床過程，所以明智的選擇是在面臨生育的情況時到面板科醫師那兒獲得諮詢，他們能根據不同的情況制定不同的治療策略。

　　一般情況下，為避免新生兒畸形，在妊娠過程中女性患者應停用多數藥物，而只用一些外用藥，哺乳階段也是一樣。對男性患者來說，有些牛皮癬藥物會影響受精而導致新生兒畸形。每種牛皮癬藥物都有不同的注意事項。如：維甲酸類藥物有嚴重的致畸的副作用，使用此類藥物的婦女在停藥後三年才能妊娠，這期間必須採取相應的避孕措施。面板科醫生在為有生育計劃的女性患者開藥時要儘量不用阿維a。男性患者口服維甲酸治療沒有顯示對受精有任何影響，阿維a沒有致突變作用，所以阿維a 對男性患者來說是安全的；甲氨蝶呤（mtx）用於嚴重或難治性牛皮癬，這是一種致畸劑，能導致流產和新生兒畸形。不管女性和男性在停用mtx12周內都不應該試圖妊娠。外用藥物：外用糖皮質激素，蒽林和維生素d3衍生物類藥物（卡泊三醇，商品名達力士）在fda（美國食品藥品管理局）的分類中屬c類。這些藥對妊娠期患者屬慎用。在使用外用藥物時要限制劑量，儘量不要用強效的激素類藥物，不要用封包治療。