你家孩子總是歪頭看東西嗎？

　　在生活中我們常發現一些孩子歪著頭看東西，有些還側著臉抬著下頜或是收著下頜視物。

為什麼一些孩子視物的怪姿態總得不到糾正呢？

　　專家介紹說：因為有一些兒童視物不是因為習慣不好，而是由於雙眼球的某些眼肌因為某些疾病發生了麻痺或不全麻痺。眼肌的一條或幾條產生了麻痺後其麻痺肌肉的力量就減弱或完全消失。勢必與其相對應的健康眼肌的肌力強於麻痺肌，這就使眼球的位置不平衡不能保持正位產生偏位。這就是斜視。這一類的斜視稱作為麻痺性斜視。

　　雙眼球不能處於正位則雙眼視物時物像不能落在雙眼內對應的位置上，就會產生複視。即看一個的物體變成二個。患兒為了克服複視就採用歪頭來代償眼球的偏斜和促進融合避免複視，這也稱作眼性斜頸或代償頭位。

　　因每一眼球有6條眼肌，分別為內直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌。每條肌各施不同的作用。發生了麻痺產生的斜位不同，出現的代償頭位也就不同。例如內、外直肌麻痺出現側臉視物，上直肌有上、下斜肌麻痺出現歪頭、側臉，抬下頜或收下頜的頭位。這一類斜視的患者往往不能建立良好的雙眼視功能和融合功能。

　　眼性斜頸還可發生在有休息眼位的眼球震顫的患者中。有些患者的眼球像鐘不停的擺動，僅向某一方向視物時不擺動或擺動的幅度減少（也稱作休息眼位）。此時患者也出現歪頭視物。將眼球移向休息眼位。還有一些患者由於頸椎或頸部肌肉異常出現歪頭視物則為骨性斜頸，應與眼性斜頸區別。其治療方法不同，骨性斜視應透過x光放射照片和檢查眼位有無異常來確定。

　　另有些兒童確是由不良習慣引起歪頭視物甚至有些一看電視就歪頭稱為電視性斜頸。這一類不良習慣可透過規勸糾正。

　　專家提醒到眼性斜頸應儘早到醫院確診，確實因眼肌麻痺與不完全麻痺引起的歪頭視物應及早手術矯正眼位，避免代償頭位影響面部發育使雙側面部大小不一致和影響雙眼視及融合功能的建立。

　　有些眼性斜視被誤診為骨性斜頸，甚至在骨科做了頸胸乳實肌術緩解術。術後不僅不能解決頭位，還頸部白挨一刀。因此有歪頭視物的兒童應及早去眼肌專科請有經驗的醫生作眼肌檢查，以免耽誤治療。