膽汁返流性胃炎的治療辦法有什麼

出現了膽汁返流性胃炎後，大多數的患者表現為中上腹持續性燒灼痛，餐後疼痛加重，服礆性藥物後不能緩解，或反見增劇。少數病人可表現為胸骨後痛，或胃部不消化感覺。那麼膽汁返流性胃炎怎樣治療呢？

1、促胃動力藥物：常用藥物包括甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等。此類藥物透過促進胃排空，減少膽汁在胃內的停留時間，促進反流物的排空達到療效。

2、結合膽鹽類藥物：如達喜，透過與膽酸和溶血磷脂醯膽鹼結合，繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷，對膽汁反流性胃炎效果明顯，為臨床上主要用藥。如陰離子交換樹脂，口服後釋放出氯離子，與膽酸結合，形成不可溶、不吸收的複合物，加速膽鹽及糞便排出，減少胃黏膜損害。

3、抑制胃酸藥：胃酸和膽汁有疊加的作用，對胃黏膜的損傷作用強，抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑及質子泵抑制劑。前者能阻止組胺與其H2受體相結合，使壁細胞分泌胃酸減少，常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。後者則能阻止胞質內H至K交換，減少H排出，其抑酸作用遠優於H2受體阻斷劑。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑，療程一般為2周。

4、抗幽門螺桿菌治療：幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎症，膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染並存。因此，對膽汁反流性胃炎合併HP感染者的治療，在常規應用抑酸劑、胃黏膜保護劑和胃動力藥物的同時.還應首先考慮根除幽門螺桿菌。這不但有利於疾病的癒合，更可減少誘發癌變的可能。

治療膽汁反流性胃炎不僅要透過藥物進行治療，更應養成良好的飲食習慣，進食低脂高蛋白飲食，如牛奶、豆類和魚類。避免油膩過飽飲食，宜少量多餐。