乳腺癌術後如何進行復查

乳腺癌作為當今婦女最常見的惡性腫瘤之一，發病率居高不下，且逐年上升。隨著診治水平的不斷提高，預後也在逐步改善，但仍有25%至30%的早期乳腺癌患者在治療後會發生轉移復發，因此，定期隨診複查是提高治癒率的關鍵。

那麼，乳腺癌術後該如何隨診、怎麼複查呢？

一般而言，乳腺癌術後隨診，應根據患者的臨床分期、危險程度、術後治療等具體情況分別處理，通常術後2至3年是復發轉移的高峰，應每3個月隨診，術後3至5年，每半年隨診，術後5年則可每年隨診。

隨診內容除找腫瘤專科醫生進行常規體格檢查外，還可根據情況選擇化驗血常規、生化、腫瘤標誌物、免疫功能及胸片、B超，要時還需行全身骨掃描、頭顱或脊椎部位的CT或核磁、胸腹部CT、乳腺鉬靶攝片、PET至CT等檢查。對服用芳香化酶抑制劑內分泌治療者，應根據患者具體情況每半年或每年檢測骨密度。對檢查結果的臨床意義，則需腫瘤專科醫生結合患者的病情及各項指標綜合分析，或多學科會診決定診治方案。

乳腺癌的外科手術包括乳腺和腋窩淋巴結兩部分。乳腺手術有保留乳房手術和全乳房切除術。腋窩淋巴結手術有前哨淋巴結活檢和腋窩淋巴結清掃。前哨淋巴結活檢是隻切除前哨淋巴結，經檢測前哨淋巴結轉移再進行腋窩淋巴結清掃，也有人稱之為保腋窩手術。

保乳手術有嚴格的手術適應證，目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進行保乳手術。對不適合保乳手術的乳腺癌患者還需要切除乳房，醫生可以採用整形外科技術重建乳房。乳房重建可採用自體組織重建，也可採用假體重建。