重症肝炎怎麼治療呢

重症肝炎是肝病裡面比較重的疾病,也稱之為爆發性肝炎。最常發生於乙肝、酒精肝以及自身免疫性肝病,在勞累的情況下,機體的免疫力、抵抗力降低,此時就有可能誘發肝病的爆發性發作,即重症肝炎。此外,創傷、感染等亦可誘發重症肝炎。如乙肝病毒平時肝功能輕度異常,或者肝炎發生嚴重外傷以後,也會誘發重症肝炎發作。酒精肝出現嚴重感染,也會誘發肝病突然發作,出現重症肝炎的情況。

肝炎不及時診斷與治療,往往會發展為重症的肝炎。如果到了重症肝炎,治療主要是積極的保肝、護肝,而且要防止嚴重併發症的發生,包括出血,應該注意出血傾向,防止凝血因子的衰減。所以在治療上可以補充凝血因子、預防出血。此外,重症肝炎要預防感染,避免併發細菌、梅毒、黴菌和其他的病毒性感染。再有,要慎防腹水,因為重症肝炎白蛋白比較低,腹水比較多,只有在大量腹水有壓迫症狀的時候,才給予放腹水治療。

重症肝炎應當住院治療,即使在住院治療的時候,重症肝炎也有一定的死亡率。治療主要包括營養支援治療、促進肝細胞再生、抑制肝細胞壞死,還有併發症的治療。營養支援治療,主要是臥床休息,並且要絕對臥床,保證足夠的熱量攝入,這時候腹脹、噁心會比較明顯,主要是應用靜脈補充能量,還可以補充一些維生素,必要時可以補充白蛋白、血漿或者凝血因子。抑制肝細胞壞死應用的主要是前列腺素E1,可以改善肝臟內部的微迴圈。促進肝細胞再生,應用的主要是促肝細胞生長素。重症肝炎的時候可以出現一些併發症,比如肝性腦病、消化道出血,這時要針對併發症進行治療。如果出現比較嚴重的併發症,比如肝腎綜合徵,很有可能需要用到人工肝的支援治療,如果還是不能將肝臟恢復到一定程度,這時候很有可能需要肝移植。

重症肝炎需要住院護肝保肝治療,必要時進行換肝手術治療。

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