甲狀腺腫瘤怎樣治療

甲狀腺腫瘤這樣的疾病危害性比較嚴重,一旦出現甲狀腺腫瘤疾病我們要及早的做好治療。這樣才能夠早一些遠離這個疾病,擺脫疾病的困擾,所以我們有必要了解甲狀腺腫瘤疾病的治療方法,一起透過閱讀文章內容來了解一下。

1、對可疑甲狀腺癌性結節的處理:比較合理的方案是進行篩選,對所有甲狀腺結節常規做131Ⅰ掃描。除了131Ⅰ掃描顯示為功能性或炎性結節外,都採用了手術探查。尤其有下列情況者更應早期手術治療。

①不除外癌性結節。

②直徑大於3~5cm囊性結節,或穿刺檢查詢到癌細胞或2~3次穿刺後不消失者。

③超聲檢查為實質性腫物。對單髮結節的術式選擇,由於單髮結節癌的發生率高,可達5%~35%,至今又無可靠方法判斷,甚至術中冰凍切片檢查也有個別漏診者,而且單純結節摘除後,術後複發率較高。可達16.7%。因此,我們常規對甲狀腺單發實性結節、囊實性結節及囊性結節>4cm者均行患側腺葉切除加峽部切除術,術中未發現淋巴結腫大者,不給頸清術。

2、對已確診為甲狀腺癌者應採用何種處理規則,要取決於患者的體質情況,癌腫的病理型別和臨床分期。

(1)乳頭狀癌:臨床上具有惡性程度低,頸淋巴結轉移率高,好發於中青年婦女等特點,所以手術治療必須考慮以上這些因素。如果癌腫侷限在一側的腺體內,可將患側腺體連同峽部全部切除,同時行對側腺體大部切除。但如果癌腫已侵及左右兩葉,則需將兩側腺體連同峽部全部切除。手術後5年治癒率可達80%以上。臨床實踐證明,對沒有頸淋巴結轉移的乳頭狀腺癌不需同時清除患側頸淋巴結,預防性頸淋巴結清除不能提高治癒率。但應強調術後隨訪有重要性,然而對邊遠山區或農村的患者缺乏隨訪條件應區別對待。對頸部有淋巴結腫大的患者,進行包括頸淋巴結清掃術在內的甲狀腺癌聯合根治術,國內外的方案都是一致的。

(2)濾泡狀腺癌:雖是低度惡性甲狀腺癌,但它的轉移方式主要是血道轉移,淋巴結轉移約佔20%,臨床上無頸部淋巴結腫大者,一般不作預防性頸清掃術。有頸淋巴結轉移者不一定同時有血道轉移,所以治療性頸清掃術還是必要的。

(3)髓樣癌:惡性程度中等,常沿淋巴道及血道轉移,一旦頸部淋巴結轉移,即可較快浸潤到包膜外,累及周圍組織,所以確診後不管臨床能否屑爸狀罅馨徒幔一律做選擇性頸淋巴結清掃術。伴有嗜鉻細胞瘤者,在甲狀腺手術以前首先要處理嗜鉻細胞瘤,否則術中會激發高血壓,影響手術順利進行。

(4)未分化癌:由於本病病程短,進展快,首診時大多數已失去根治機會,預後惡劣,不宜手術治療或僅能做活檢以明確診斷。但偶爾有病灶較小,適宜手術的還應積極爭取作根治性手術。

我們在認真的閱讀完小編的介紹之後,相信已經對於甲狀腺腫瘤的治療方法有了瞭解,生活當中確實有必要了解這些治療方法,因為專家提醒能夠了解它的治療方法才能夠幫助我們的患者在患病的時候避免陷入治療的誤區。正確科學的治療才是疾病康復的關鍵。

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