什麼是老年黃斑變性

老年黃斑變性，又稱為年齡相關性黃斑變性AMD，是一種與年齡有關的的黃斑區的變性，也就是說，這種黃斑變性的發病率隨著年齡的增加而有增加的趨勢。其發病機理至今未明，在美國40歲以上的人群中約有850萬人罹患此病。它是西方國家50歲以上人群中致盲的首要原因。

視網膜在人眼的後部，如同眼底照相機的膠捲，而黃斑位於視網膜的中央，是人的視覺最敏銳和最關鍵的部位，它使未明能夠認清精細的物體、識別色覺，包括我們日常看電視、讀書看報，一旦黃斑受損，視力將受到嚴重損壞。

早期的AMD多在視網膜下見一些黃白色的小點，稱為玻璃膜疣，這時多不影響視力。但有很多患者AMD發展為嚴重的病變，多有視力的嚴重影響。由於通常多為一眼先發病，起初常被忽視，兩眼先後發病者極為常見。

由於AMD發病機理不明，目前尚無對因治療辦法。有以下幾種治療方法：

1、鐳射治療：用鐳射所產生的熱能，摧毀黃斑區的異常新生血管，缺點是對附近的正常組織也產生損壞，視功能將受到大的影響。

2、經瞳孔溫熱療法TTT：利用紅外光以微弱的能量照射黃斑病變區，使病變區域性輕微升溫，從而達到使異常新生血管萎縮的目的。該療法費用低廉，但對區域性正常組織亦有一定的損壞，療效不甚明顯。

3、手術治療：如視網膜下新生血管膜的切除、黃斑轉位術。手術風險大，療效不明顯。視網膜移植：目前尚處於研究階段。

4、光動力學治療：就是將一種特異的光敏感劑注射到病人的血液中，當藥物迴圈到視網膜時，用一種特殊的非熱鐳射照射激發光敏劑，從而破壞異常新生血管，而對正常的視網膜組織沒有損傷。該療法目前在國際上是方便、安全和有效的方法。

任何治療方法，均難以大幅度地恢復已經喪失的視功能。AMD多在40歲以上人群發病，且多累及雙眼，因此40歲以上的人群應定期檢查雙眼眼底，以便及時發現，爭取早期治療。