維生素E煙酸酯 - 西藥

维生素E烟酸酯，西药名。常用剂型为胶囊、胶丸。为维生素类药。用于高血脂症及动脉粥样硬化的防治。

成分

本品主要成分為維生素E煙酸酯。

性狀

維生素E煙酸酯膠囊：內容物為白色至微黃色粉末或顆粒；微有特臭。維生素E煙酸酯膠丸：為軟膠囊，內含淡黃色或黃色油狀液體。

適應症

本品用於高血脂症及動脈粥樣硬化的防治。

規格

維生素E煙酸酯膠囊、維生素E煙酸酯膠丸：0.1g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。維生素E煙酸酯膠囊：口服，一次1-2粒，一日3次。維生素E煙酸酯膠丸：口服，一次2-3粒，一日3次。

不良反應

可有頸、面部感覺溫熱，以及面板髮紅、頭痛等反應，亦可出現嚴重面板潮紅、瘙癢、胃腸道不適。

禁忌

1、活動性潰瘍患者、妊娠期婦女禁用。2、動脈出血、糖尿病（煙酸用量大可影響糖耐量）、青光眼、痛風、高尿酸血癥、肝病、潰瘍病（用量大可引起潰瘍活動）、低血壓患者慎用。

注意事項

1、對診斷的干擾：熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測定可增高（僅在應用大劑量煙酸時發生）。2、給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。3、煙酸在兒童中降血酯作用未經臨床試驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。

藥物相互作用

1、大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉澱，降低脂溶性維生素E的吸收。2、避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用，以防止低凝血酶原血癥發生。3、降血脂藥考來烯胺和考來替泊，礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。4、缺鐵性貧血補鐵時對維生素E的需要量增加。5、維生素E可促使維生素A的吸收，肝內維生素A的貯存和利用增加，並降低維生素A中毒的發生；但超量時可減少維生素A的體內貯存。6、異煙肼可阻止煙酸與輔酶Ⅰ結合，而致煙酸減少。7、煙酸與胍乙啶等腎上腺受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴張作用協同增強，並可產生直立性低血壓。8、本品結構與煙酸類似，當與他汀或貝特類藥物聯合應用時應謹慎，因為有煙酸與這類降脂藥聯合應用時骨骼肌肉事件增加的報道。

藥理作用

1、維生素E屬於抗氧化物，可結合飲食中的硒，防止膜及其他細胞結構的多價不飽和酯酸使免受自由基損傷；保護紅細胞免於溶血，保護神經與肌肉免受氧自由基損傷。維持神經、肌肉的正常發育與功能。亦可能為某些酶系統的輔助因子。2、煙酸在體內轉化為煙醯胺，在與核糖腺嘌呤等組成煙醯胺腺嘌呤核苷酸（輔酶Ⅰ）和煙醯胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（輔酶Ⅱ），為脂質氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的作用；透過抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成而影響血中膽固醇的運載。

貯藏方法

遮光，密封，在乾燥處儲存。

有效期

24個月