過了預產期大意不得

準媽媽耐心等待著，過了預產期卻還沒有什麼動靜，難免心中七上八下地犯嘀咕，很怕孩子出了什麼問題，該怎麼辦才好呢?

　　過期妊娠危害大

　　醫學上把過了預產期14天以上還不分娩的情況叫做過期妊娠，此時始兒的死亡率要比正常高3倍。

　　孕婦的胎盤是有一定壽命的，預產期過後約兩週，胎盤的功能開始減退，造成輸氧不足，使胎兒經常處於缺氧狀態。胎兒因為缺氧，胎心音可變得慢而不規則。

　　過期妊娠時，胎兒外形瘦長，面板皺褶，形狀乾癟，像小老人。由於胎盤老化，功能減退，胎兒可以在子宮裡或於臨產後突然死亡，也有的因為在分娩時吸入了混有胎糞的羊水，併發窒息或肺炎致死。

　　過期妊娠的原因仍然不明，確定的是：拖得愈久愈可能會增加諸多圍產期併發症。

　　羊水過少：造成臍帶壓迫缺氧而提早排出胎便，增加胎便吸入與新生兒窒息的危險性，也升高了因為胎兒窘迫而緊急剖腹生產的機率。

　　胎盤功能不良：導致胎兒過熟現象，身體瘦長髮育不良合併脫水、脫皮等變化，甚至不幸胎死腹中。

　　胎兒持續生長過大：大娃娃經常使得產程延長，增加胎兒窘迫、難產與剖腹生產的機率，若勉強經由陰道生產，較易併發難產、產道嚴重裂傷等問題。

　　過期妊娠怎麼辦

　　凡原本月經規則，28天為一週期的孕婦，預產期一旦過了10天還不分娩，就要請醫生檢查胎盤功能是否減退，再根據減退的程度決定引產還是剖腹產。過期妊娠的處理原則為定期密切監控胎兒健康狀況：

　　超聲波追蹤檢查　超聲波檢查重點包括測量胎兒大小、羊水指數、臍帶血流狀況等，同時也要評估胎盤鈣化程度及胎兒器官發育情況。

　　胎心率監測　 目前大都使用“非加壓試驗”，如果胎動時呈現胎心率加速變化即屬正常反應，意味著胎盤功能還不錯，可以考慮再等待幾天。

　　陰道內診　 有經驗的婦產科醫師，根據孕婦的胎次以及內診時子宮頸口擴張和柔軟的程度，能夠判定催生引產成功的機會高低。

　　過期妊娠危害很大，那到底要等到什麼時候才應該終止妊娠?最近很多研究報告指出，不需要拘泥於42周的傳統原則。事實上，不一定要等到超過42 周以後才具有較高的危險性，產前檢查時懷疑胎盤功能不良或胎兒窘迫現象者，即應及早終止妊娠;超聲波測量胎兒過大或內診發現子宮頸相當柔軟者，同樣也得考慮早一點開始催生。

　　過期妊娠雖然不一定都會造成胎兒或嬰兒死亡，有時產期已過，但胎盤功能並不減退，正像人老了有時還相當健壯一樣。不過，為慎重起見，準媽媽千萬不能抱有僥倖心理，遇到過期妊娠的情況，還是及早到醫院檢查為好。