艾滋病儘早抗毒治療的好處
發達國家先進的艾滋病抗病毒治療指南均主張:無論CD4多高都要開始抗病毒治療,這和以往據CD4水平決定何時開始治療有明顯不同。首都醫科大學附屬北京佑安醫院性病艾滋病臨床診療中心主任醫師李群輝強調,艾滋病患者儘早抗病毒治療,至少有五點好處:
1.促進免疫功能重建
艾滋病患者經聯合抗病毒治療後,其CD4細胞計數的恢復分兩個階段:第一階段為快速增長期,發生在治療後的最初幾個月內;第二階段為緩慢增長期,緊隨第一期之後,以CD4細胞的緩慢增加為特徵。第二階段CD4細胞的增加比第一階段更為重要,因為它意味著真正的免疫重建。
艾滋病儘早抗毒治療的好處
2.減少併發症風險
無論患者感染時間長短、CD4水平高低,一般來說,HIV病毒進入人體後,會對機體造成多器官的損傷。若更早地開展抗病毒治療,透過重建免疫功能、降低免疫啟用和炎性反應,可以減少這些併發症的風險。
3.降低死亡率
近年來國內外大量的研究表明,早期抗病毒治療能夠降低HIV感染後患者的死亡率。來自歐洲和北美的研究結果表明,治療時基線CD4越高,其艾滋病相關疾病及死亡的風險越低。
4.不易導致耐藥性
艾滋病病毒在抗病毒藥物的壓力下會增加病毒的變異,從而導致病毒耐藥,但是,沒有病毒複製就不會出現變異和耐藥。所以,早進行抗病毒治療就可以早控制病毒複製,不容易導致病毒耐藥。
5.降低傳染風險
抗病毒治療後,血中的病毒載量明顯下降甚至檢測不到,生殖道及其他組織的病毒載量隨之下降,從而在高危情況下降低了傳染的風險。
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