神經纖維瘤的整形治療

　　神經纖維瘤的治療主要是對症處理、切除腫瘤、手術成形。隨著對該病認識的深入，我們開始建立兒時的早期干預治療，避免了以往任由病變發展、成年之後再整形的傳統治療模式。

　　（一）兒童患者的治療：採用保守治療。需要定期複查、應用藥物、和儀器治療。

　　（二）成年人的治療：完整徹底地切除瘤體是療效良好的關鍵。神經纖維瘤病瘤體常為多發，涉及範圍廣，應根據具體情況擬定手術方案。對有礙外觀或影響功能，尤其位於頭面部者，可行瘤體部分或完全切除後區域性整形。如瘤體巨大，尚無惡變徵象者，可作姑息性減症切除， 疑惡變者，應作廣泛性擴大切除。神經纖維瘤瘤體組織脆嫩，瘤體內常有許多血管生長，管腔壁薄，彈性差，術中止血困難。術中出血量多且難以控制，嚴重影響了腫瘤的切除率和手術的安全性。為此，術前要有詳細檢查，mri、mra、cta等檢查，必要時需要栓塞治療、硬化治療。

整形治療

　　既要切除瘤體，面部又不能有明顯疤痕，這是整形處理的基本要求。

　　神經纖維瘤的整形治療，需要分步驟、有計劃地進行治療。其最終目的是儘可能恢復面部雙側對稱，使瘤體組織相對穩定，不再生長。我們在臨床中，對神經纖維瘤的治療，包括早期的干預治療，即兒童期就開始有效的控制瘤體的生長，使瘤體組織不過度生長、造成更大畸形；改變了以往的治療觀念，即等孩子大了再治療。

　　此外，針對神經纖維瘤深層缺少正常筋膜組織，懸吊困難，採用特殊方法進行懸吊，免除患側面部過於下垂。