紅斑狼瘡的病因有哪些

  紅斑狼瘡(le)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(dle)、亞急性面板型紅斑狼瘡(scle)、系統性紅斑狼瘡(sle)、深在性紅斑狼瘡(lep)、新生兒紅斑狼瘡(nle)、藥物性紅斑狼瘡(dil)等亞型。

  紅斑狼瘡(sle)是一個累及身體多系統多器官,臨床表現複雜,病程遷延反覆的自身免疫性疾病。因為病因尚未完全明瞭,所以目前認為與下列因素有關。

  1.遺傳因素

  系統性紅斑狼瘡的發病有家族聚集傾向,0.4%~0.5%的sle患者的一級或二級親屬患le或其他自身免疫性疾病;單卵雙生子通患sle的比率可高達70%(24%~69%),而異卵雙生子該比率為2%~9%;目前發現與sle有關的基因位點有50餘個,多為hla、@嗷因,如hla⒗d區的dr2、dr3、dqa1、dqb1和hla@嗷因中c4aq。

  2.性激素

  本病多見於育齡期女性,妊娠可誘發或加重sle。但證據尚顯不足。

  3.環境因素及其他

  紫外線照射可激發或加重le,可能與其損害角質形成細胞,是dna發生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達致機體產生相應抗體,從而形成免疫複合物引起損傷相關。藥物如肼苯達嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青黴素等均可誘發藥物性紅斑狼瘡。某些感染(如鏈球菌、eb病毒等)也可誘發或加重本病。

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