甲低臨床表現

　　1.幼年型甲低：症狀表現取決於發病年齡。因甲狀腺激素影響腦發育及骨餡形成，所以幼年發病者智力障礙、痴呆、身材矮小、眼距寬、鼻樑塌陷、唇厚、舌大外伸，表情呆滯、聾啞等較多。

　　2.呆小病甲低：出生後不活潑，一般不主動吸奶，哭聲低啞，顏面蒼白，眼距增寬，鼻樑扁平，舌大流涎，四肢粗短，行走晚，性器官發育延遲。

　　3.成年型甲低：起病緩慢、隱襲。早期輕微者由於垂體代償性分泌tsh增加，尚能維持甲狀腺激素在正常範圍。病情進一步發展，早期表現為出汗減少、乏力、怕冷、嗜睡、智力減退、體重增加、便秘。性慾減退，男性患者可出現陽痿，女性患者可出現溢乳。嚴重者呈黏液性水腫面容：面頰及眼瞼浮腫、眼裂變窄，鼻翼及唇變厚，舌大而發音不清，聲音嘶啞，毛髮稀疏乾脆，睫毛和眉毛外1／3脫落。面板呈蠟黃色，粗糙而少光澤、幹而厚、冷而鱗屑多，以手、臂、股部明顯，有非凹陷性黏液性水腫。

　　甲低神經精神系統表現為反應遲鈍，理解力和記憶力減退，視、聽、觸、嗅覺均遲鈍，伴耳鳴、頭暈。甲低患者可呈抑鬱，易激惹、痴呆、幻覺、精神失常。跟腱反射減退，腦電圖異常。血液系統表現較輕，中度貧血，少數可有惡性貧血。甲低患者消化系統表現為食慾減退、腹脹、頑固性便秘，少數發生麻痺性腸梗阻。甲低泌尿系統表現為腎血流量降低，酚紅試驗延緩，輕度蛋白尿。心血管系統表現為心動過緩、心音低鈍、心輸出量減低、迴圈時間延長。甲低患者的心電圖表現為低電壓、p-r間期延長、qrs時限增加。