細菌性肝膿腫要重視早期治療

細菌性肝膿腫是一種嚴重的疾病,必須早期診斷,早期治療。

一全身支援療法。

給予充分營養,糾正水和電解質及酸鹼平衡失調,必要時多次小量輸血和血漿以增強機體抵抗力。

二抗生素治療。

應使用較大劑量。由於肝膿腫的致病菌以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌最為常見,在未確定病原菌之前,可首選對此兩種細菌有效的抗菌素,然後根據細菌培養和抗菌素敏感試驗結果選用有效的抗菌素。

三手術治療。

對於較大的單個膿腫,應施行切開引流,病程長的慢性侷限性厚壁膿腫,也可行肝葉切除或部分肝切除術。多發性小膿腫不宜行手術治療,但對其中較大的膿腫,也可行切開引流。

四中醫中藥治療。

多與抗生素和手術治療配合應用,以清熱解毒為主。急性肝炎的治療的方法也是綜合性的。

1、臥床休息十分重要,可以減輕肝臟負擔,增加肝臟血供,利於肝損恢復。待症狀好轉後逐漸增加活動。

2、飲食,食慾正常者可以正常進食。消化道症狀明顯有黃疸者可吃清淡易消化的食物。恢復期要避免過度營養,以免過於肥胖造成脂肪肝。進食少或不能進食者可靜脈輸入葡萄糖液。

3、藥物,真正的保肝藥是沒有的。現有保肝藥包括中藥都只在降酶、解毒、抗炎、促進肝細胞再生等某一方面有一定作用。

4、一般治療。

適當休息,肝炎症狀明顯期特別是有黃疽者應臥床休息,直至症狀和黃疸明顯消退方可起床活動,逐步增加活動量或延長活動時間,以活動後不覺疲乏為度。

合理飲食,以流食為主,少量多餐,保證水分的供給以利於利尿排黃,應補充維生素B族和維生素C,黃疸嚴重者注意維生素K的補充。

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