瘙癢難忍:神經性皮炎?
醫學上對一些無器質性損害的病,往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那麼神經性皮炎該是沒有面板損害的皮炎了。其實不然,它是一種面板功能障礙性疾病,具有明顯的面板損害。且多發生在頸後部或其兩側、肘窩、國窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,面板增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。
目前對神經性皮炎的原因尚不明瞭,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂鬱、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。區域性刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。
治療神經性皮炎,當然首先應該解除可能發生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。區域性塗擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚塗膜,皆有效果。嚴重的病人,區域性可用深度x線照射,或用同位素90鍶貼敷,皆有效果。如區域性有紅腫,則需用抗生素治療。
瘙癢但沒有明顯面板損害的面板病,即是瘙癢症。不過嚴格地說,它應該屬於末梢神經功能障礙的疾病。病人會感到全身瘙癢,呈陳發性,如蟲爬、蟻走或有燒灼感。感情衝動、溫度變化、衣物摩擦等,均可誘發瘙癢,或使病情加重。初起時,面板上並無任何異常。但搔抓日久,面板髮紅,進而表皮剝脫,產生血痂,面板增厚,色素加深。抓破的面板還會發炎化膿。當然,並非瘙癢的都是瘙癢症。如老年人面板萎縮退化、乾燥而易瘙癢,稱為老年性瘙癢症。冬季面板乾燥發癢,春暖消失,為冬季瘙癢病。肛門周圍瘙癢常為蟯蟲所致。女性陰部瘙癢,則可能有陰道滴蟲或黴菌感染。全身性的瘙癢,要注意檢查有無糖尿病、甲狀腺機能減退等疾病。
患瘙癢症者最忌搔抓,也忌熱水燙、肥皂洗,應避免情緒激動,不吃刺激性食物。全身搔癢難忍者,可服非那根等抗過敏藥物。外塗樟腦酊、樟腦霜、樟腦撲粉也有一定療效。患有其他全身疾病的,經積極治療後,有時能使瘙癢消失。
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