睡眠障礙與抑鬱症

睡眠障礙是抑鬱症病人最常見的和最突出的症狀，大約90%以上的抑鬱症患者均存在睡眠障礙。南方醫科大學南方醫院中醫科彭康

睡眠障礙是醒D睡節律的障礙，常見有

①入睡困難，有的甚至通宵難以入睡，徹夜不眠；睡眠不沉、表淺、多夢；

②早醒，常常半夜醒來之後難以再次入睡。病人為此極其痛苦焦慮，情緒極差。

③快波睡眠REM睡眠）潛伏期縮短，正常人從入睡到第一個快波睡眠週期的時間REM潛伏期）為60至90分鐘，而抑鬱症病人只有30至40分鐘。

④睡眠過度或過多，有極少數抑鬱症病人有此睡眠障礙。

正常睡眠是保證人體各項機能運轉得重要保證，在睡眠中慢波睡眠時，這是人體激素分泌、蛋白質合成、核糖核酸RNA）合成，人體造血機能、肝主質細胞代謝及其他新陳代謝旺盛、細胞進行分化的高峰時期；而在快波睡眠時，人腦內血流量增多，新陳代謝更加旺盛，以保證腦組織本身的蛋白質合成，消耗物質的合成。快波睡眠與人記憶有關，快波睡眠使人記憶過程中的識記資訊材料由短期記憶轉為長期記憶。人在成長過程中以及腦力勞動者快波睡眠比例較大，老年人和精神發育不全者比例則少。剝奪人的睡眠可導致人精神軀體活動異常，剝奪睡眠則全身疲乏無力、倦怠、軟弱。剝奪快波睡眠則情緒易激惹不穩，出現精神活動異常。在臨床中觀察到，睡眠障礙與抑鬱有密切的關係，睡眠障礙嚴重者，抑鬱症狀也嚴重，睡眠障礙的改善，抑鬱症狀也隨之好轉；抑鬱症的好轉是從睡眠障礙改善開始的，抑鬱症的加重也是從睡眠障礙開始的。睡眠障礙的程度是抑鬱症嚴重程度、好轉程度的重要指徵。因此，改善消除睡眠障礙對抑鬱症的治療非常重要。