什麼是暈厥？

什麼是暈厥？南方醫科大學南方醫院中醫科彭康

在門診經常有患者朋友敘述說在突然起立時或在擁擠的空間中感覺心慌心跳、視物模糊或眼前發黑，大腦一片空白，有的面色蒼白、多汗、隨後意識喪失。時間很短，從幾秒鐘到幾分鐘，很快又恢復過來。這就是暈厥，是腦血管病的常見症狀之一。是由於腦的一瞬間供血不足，大腦皮質廣泛缺血引起的。特別是在大腦從供氧豐富一下子陷入供氧不足的情況下容易發生。

在正常情況下，人體內有幾種自動調節系統，維持直立時腦的血液供應，當人體的這種適應能力降低時，就可發生暈厥。暈厥的原因很多，由於從靜脈迴流到心臟的血液減少引起的暈厥多發生在持久站立、脫水、出血，或排尿、咳嗽時；心源性暈厥多見於用力或奔跑時；血管抑制性暈厥常發生於情感或疼痛刺激後等等。暈厥在臨床上常要與癲癇、眩暈、癔病相鑑別。暈厥病人有時伴有兩上肢輕輕抽動，全身肌肉鬆軟無力，一般沒有小便失禁。病人脈搏微弱、血壓下降、呼吸淺弱；隨後面色好轉，呼吸加快，意識慢慢恢復。

怎樣防治暈厥的發生呢？特別是有過發作的患者更應有所準備。在活動時，應注意逐步展開，特別是體位有大的變化，如蹲下後突然起立，夜間起床上衛生間或早上起床時，都應放慢節奏，使動作轉換有個適應過程。儘量避免去人多繁雜擁擠和空間狹小的地方，保持良好的通風。保持平和的心情，避免情緒激動和惹怒發脾氣。隨身攜帶備用藥如：銀杏葉滴丸、丹參滴丸、血塞通片、腦心通膠囊等能改善大腦供血的製劑，一旦出現不適如心悸、眩暈、耳鳴、噁心嘔吐、視物模糊等暈厥先兆症狀，就及時服用，有助於緩解症情和防止嚴重的情況發生。平時積極治療導致腦供血不足的因素，如血壓異常高或低血壓）、糖尿病、高血脂症、腦動脈硬化、心臟病、頸椎病、睡眠障礙等。保健方面多做適應性的運動如太極拳、瑜伽，軟化血管、改善血液流變性等。