溶組織內阿米巴病有哪些表現及如何診斷

阿米巴病的臨床表現較多變化，常有遷延現象，即病程延長，症狀隱顯無常。按建議的臨床分型可分為無症狀的帶蟲感染和有症狀的侵襲性感染。前者佔90%以上，絕大多數系複合體中非侵襲種的感染。

後者又分腸阿炎巴病兩類。典型的阿米巴痢疾以常伴有腹絞痛及裡急後重、含膿血糖液便的急性腹型的痢疾已不多見，大多表現為亞急性或慢性遷延性腸炎，可伴有腹脹、消瘦、貧血等。

腸外阿米巴病以阿米巴肝膿腫最多見，系血行播散，好發於肝右葉，常伴腸阿米巴病史，大多起病緩慢，有弛張熱、肝腫大、肝區痛及進行性消瘦、貧血和營養性水腫等。

阿米巴肺膿腫較少見，有腸源性。前者多由阿米巴肝膿腫直接穿破所致；後紗血路傳播，病灶不限於右下葉。極少數情況下，肝膿腫可穿入心包、穿破腹壁。腸道阿米巴也可進入肛周、陰道、尿道等引起相應部位的膿腫或炎症。常見併發症有腸炎、阿米巴腫、阿米巴性闌尾炎等。