怎麼科學鑑別脊髓空洞症疾病

如何科學的鑑別脊髓空洞症疾病呢?對於疾病來說,大家是怕誤診的狀況的。因為誤診會耽誤患者的治療時機,在任何一種疾病發生的時候,鑑別工作顯得尤其重要,對於脊髓空洞症來說也是不例外的。今天我們就一起來了解一下脊髓空洞症疾病的鑑別方法。

鑑別診斷:本病應與下列疾病鑑別:

1、脊髓腫瘤脊髓髓外與髓內腫瘤都可以造成侷限性肌萎縮以及節段性感覺障礙,在腫瘤病例中,脊髓灰質內的星形細胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液體積聚在腫瘤上、下方,使脊髓的直徑加寬脊柱後柱側突及神經系統症狀可以類似脊髓空洞症,尤其是位於下頸髓部位有時難以鑑別。但腫瘤病例病程進展較快,根痛常見,營養障礙少見。早期腦脊液中蛋白有所增高可以與本病相區別對疑難病例CTMRI可鑑別。

2、頸椎骨關節病可以造成上肢肌肉萎縮以及長束徵象但根痛常見,病變水平明顯的節段性感覺障礙是少見的頸椎攝片、必要時做脊髓造影以及頸椎CT或MRI有助於證實診斷

3、頸肋可以造成手部小肌肉侷限性萎縮以及感覺障礙伴有或不伴有鎖骨下動脈受壓的證據,而且由於在脊髓空洞症中常伴有頸肋,診斷上可以發生混淆。不過頸肋造成的感覺障礙通常侷限於手及前臂的尺側部位,觸覺障礙較痛覺障礙更為嚴重上臂腱反射不受影響,而且沒有長束徵,當能做出鑑別頸椎攝片也有助於建立診斷。

4、尺神經麻痺可產生骨間肌及中間兩個蚓狀肌的侷限性萎縮但感覺障礙相對的比較輕微而侷限,觸覺及痛覺一樣受累,在肘後部位的神經通常有壓痛。

5、麻風可以引起感覺消失上肢肌肉萎縮手指潰瘍但有正中、尺及橈神經及臂叢神經幹的增粗,軀幹上可以有散在的脫色素斑。

6、梅毒可以在兩方面疑似脊髓空洞症在少見的增殖性硬脊膜炎中,可以出現上肢感覺障礙萎縮以及無力和下肢錐體束徵,但脊髓造影可以顯示蛛網膜下腔阻塞而且病程進展也較脊髓空洞症更為迅速脊髓的梅毒瘤可以表現出髓內腫瘤的徵象,不過病程的進展性破壞迅速而且梅毒血清反應陽性。

7、肌萎縮性側索硬化症不容易與脊髓空洞症相混淆因為它不引起感覺異常或感覺缺失。

讀了上文,大家應該已經知道了脊髓空洞症疾病的鑑別方法。脊髓空洞症疾病已經給我們的生活和工作都帶來了很嚴重的傷害,大家一定要多加註意。在脊髓空洞症疾病發生之前,做好提前的預防工作。

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