強直性脊柱炎的常見檢查方法是什麼

我們身邊有很多的人會受到強直性脊柱炎的折磨,對患者來說,這是一種很痛苦的疾病,平時生活中應該注意檢查方法,這樣更有利於疾病的發現和治療,避免帶來更多的危害,那麼,強直性脊柱炎的常見檢查方法都有哪些呢?

1、骶髂關節MRI:強直性脊柱炎會出現軟骨下脂肪堆積,骨髓水腫,軟骨不規則增粗、扭曲,軟骨表面不規則、碎裂,骨侵蝕。

2、X線:骶髂關節軟骨下骨緣模糊,骨質糜爛,關節間隙模糊,骨密度增高及關節融合。通常按X線片骶髂關節炎的病變程度分為5級:0級為正常,Ⅰ級可疑,Ⅱ級有輕度骶髂關節炎,Ⅲ級有中度骶髂關節炎,Ⅳ級為關節融合強直。脊柱的X線表現有椎體骨質疏鬆和方形變,椎小關節模糊,椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成。強直性脊柱炎的晚期廣泛而嚴重的骨化性骨橋表現稱為“竹節樣脊柱”。恥骨聯合、坐骨結節和肌腱附著點的骨質糜爛,伴鄰近骨質的反應性硬化及絨毛狀改變,可出現新骨形成。

3、骶髂關節CT:這也是檢查強直性脊柱炎的有效方法之一。骶髂關節密度增高、關節間隙模糊、骨質輕度糜爛、明顯破壞及關節融合。

4、化驗檢查:血小板升高、貧血、血沉增快和C反應蛋白升高都可能是強直性脊柱炎病情活動導致,不過尚有一部分強直性脊柱炎患者臨床上腰背痛等症狀較明顯但上述指標正常。強直性脊柱炎類風溼因子一般為陰性,免疫球蛋白可輕度升高。人體白細胞抗原基因對於診斷強直性脊柱炎起一定輔助作用,我國強直性脊柱炎患者的人體白細胞抗原的陽性率為90%左右,而我國正常人群的人體白細胞抗原陽性率為6%~8%,大約80%的人體白細胞抗原陽性者並不發生強直性脊柱炎,大約10%的強直性脊柱炎患者為人體白細胞抗原陰性。

5、超聲影像學:適於肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊腫及關節面軟骨和軟骨下骨的糜爛、侵蝕等病變,這也是強直性脊柱炎的診斷。經超聲引導下經皮穿刺引流術及藥物注射等治療性檢查,尤其適用於處於深部的髖關節,或者是結構複雜及區域性血流豐富的關節。

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