病毒性肝炎的病原學分類
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病,按病毒性肝炎病原學分類,目前有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。
病毒性肝炎的病原學分類:“甲型肝炎病毒,屬微小核糖核酸病毒科中的嗜肝RNA病毒,直徑27~32nm大小的20面對稱體顆粒。HAV無包膜,電鏡下可見實心和空心兩種顆粒。實心顆粒有傳染性,空心顆粒具有抗原性但無傳染性。”“乙型肝炎病毒,是屬於嗜肝DNA病毒科,有八個基因型。”“丙型肝炎病毒,屬黃病毒科、丙型肝炎病毒屬。病毒直徑50nm左右,核心部分為33nm.基因組為單股正鏈RNA,9.4kb長,有6個基因型及多種亞型。中國南方以1b多見,北方以2a多見。”“丁型肝炎病毒,是一種缺陷病毒,其複製需HBV輔佐,必須藉助HBsAg個包裹才能成為感染性病毒顆粒,直徑35~37nm,基因組為單股負鏈RNA,病毒定位於肝細胞核中。HDVAg是HDV唯一的抗原成分,因此HDV僅有一個血清型。”“戊型肝炎病毒,屬萼狀病毒科,直徑32~34nm,無包膜,基因組為單股正鏈RNA,有2個基因型。病毒主要在肝細胞內複製,經膽汁隨糞便排出。”
病毒性肝炎的預防措施:1.“保護易感人群,人工免疫特別是主動免疫為預防肝炎的根本措施。”2.“管理傳染源,對急性甲型肝炎患者進行隔離至傳染性消失,慢性肝炎及無症狀、HBV、HCV攜帶者應禁止獻血及從事飲食幼托等工作,對HBV標誌陽性肝病患者,要依其症狀、體徵和實驗室檢查結果醫學|教育網蒐集整理,分別進行治療和管理指導。”3.“切斷傳播途徑,甲、戊型肝炎重點防止糞-口傳播,加強水源保護食品及個人衛生,加強糞便管理。乙、丙、丁、型肝炎重點在於防止透過血液、體液傳播,加強獻血員篩選,嚴格掌握輸血及血製品應用,如發現或懷疑有傷口或針刺感染乙型肝炎病毒可能時,可應用高效價乙肝免疫球蛋白注射器介入性檢查治療,器械應嚴格消毒控制母嬰傳播。”
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