肛周炎和肛周膿腫的區別

本病屬於腸道內細菌感染，“腸道菌”是源頭，是致病的要素。“肛竇”是感染的入口，也是膿腫和成瘻後的內口。“肛腺”是感染的途徑，它先發生感染，然後蔓延。“肛周間隙”是最終的發病部位。腸道菌進入肛竇致其發炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染透過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最後形成肛管直腸周圍膿腫。多半由金黃色葡萄球菌引起，有時可因鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌感染所致。本病也可由出汗過多、衛生狀況差、磨擦、搔抓、外傷引起。

肛周膿腫最主要的症狀是疼痛，這種疼痛會非常劇烈，且逐漸加重，很多患者說會吃不下，睡不著。膿腫自行潰破後，疼痛暫時有所緩解。低位膿腫出現劇烈肛門疼痛，且這種疼痛持續不減。直腸周圍膿腫（高位）就不一定會疼痛。因為直腸周圍屬於盆腔，這裡分佈的植物神經對普通刺激不敏感，最主要表現是區域性墜脹和便意感。肛周膿腫的另一症狀是發熱，最高可超過40℃。一般來說，膿腔越大越深，發熱的機率就大。部分患者還會出現大小便不暢、納差、失眠。肛周炎的發病初期會出現單個的或者數個豌豆大小的皮下結節，區域性呈半球狀隆起，可增大至胡桃大，紅腫疼痛，全身症狀輕微，經數週或數月結節軟化，深部化膿，破潰後形成潰瘍。也有纏綿日久呈慢性過程，或形成廣泛瘻道。

肛周炎是產生與出汗過多、衛生狀況差、磨擦、搔抓、外傷等一種大汗腺的化膿性細菌感染性疾病初起形成皮下結節，化膿破潰後形成區域性潰瘍，最終疤痕癒合。多發於中青年人群，在對肛周炎的的診斷中，其臨床症狀中最顯著的特點是結節潰瘍，有的肛周炎症狀嚴重甚至形成瘻管。肛周膿腫與其他一般外科感染性膿腫不同，與其他一般體表膿腫來比，肛周膿腫的特點有1、感染多來自於肛管直腸內，即由腸道細菌引起者多。簡單的^物治療和切開排膿，不能根治，具體地說就是經簡單的^物治療和切開排膿後，97%以上的患者會形成肛瘻。肛周膿腫發展較快，症狀明顯，痛苦較大。