隆眉弓 - 醫療美容

隆眉弓是通过注射或植入假体的方式隆高眉弓，从而解决眉弓低平、凹陷、眼部较突出、眉眼无立体感等问题。隆眉弓材料的选用原则是组织相容性好、塑形简单、植入操作方便、理化性能稳定、无毒无害、无急慢性排异反应、无过敏反应等。注射材料常选择玻尿酸或自体脂肪颗粒；假体填充材料常选择硅胶或膨体（全称是膨体聚四氟乙烯）。常用的术式包括眉弓玻尿酸充填术、自体脂肪颗粒注射丰眉弓术、眉弓假体植入术等。根据手术方式不同，填充效果及维持时间也有所差异。

• 标题：隆眉弓
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：头部-面部
• 麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：注射/开刀手术
• 疼痛感：轻度疼痛
• 治疗周期：术式不同，治疗周期也有所不同
• 效果持续：术式不同，效果持续时间也不同
• 参考价格：约500～20000元左右
• 恢复时间：因人而异

適用人群

1、先天性或外傷導致的眉弓低平或凹陷者。2、眼部較突出，眉眼無立體感者。

禁忌人群

1、年齡在18歲以下的未成年者。2、眉弓處存在面板損害、感染、腫瘤或其他畸形者。3、機體其他部位有活動性感染病灶者。4、嚴重慢性全身性疾病患者，如心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。5、嚴重出血性疾病或術前檢查存在明顯異常者，如凝血功能異常等。6、長期服用類固醇激素和阿司匹林等藥物者。7、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物及填充物質過敏者。8、精神異常或各種心理障礙，不能配合醫生者。9、心理準備不足或要求不切實際，對手術效果過分迷信者。10、特殊時期女性，如月經期、妊娠期、哺乳期。

技術/手術風險

1、感染隆眉弓屬於侵入性操作，術後有發生感染的風險。要嚴格掌握手術禁忌證、遵守無菌操作規程、術後加強護理，並遵醫囑服用抗生素等，可有效預防感染的發生。2、出血或血腫術中傷及中小血管或術後加壓包紮不當等均可造成出血或血腫，故術前及術後需禁用抗凝血藥物。3、淤青若術前存在凝血機制異常或注射時損傷血管，容易出現淤青情況。注射前應停止應用抗凝類藥物；注射時儘可能選擇細針頭，並避開血管走行，採用退針推藥的注射方式；注射後冰敷有利於緩解淤青。如果出現注射針孔滲血，應立刻進行壓迫止血。4、區域性不平或形成結節多因注射層次過淺、注射不均勻、注射後未進行按摩所致。若發生此種情況需及時就醫處理。5、區域性水腫玻尿酸的吸水特性決定了術後腫脹難以避免，注射後3天左右存在吸水膨脹期，眶周等皮下組織疏鬆的部位更易水腫。通常在注射後4天左右，水腫可逐漸消退，術後冰敷有利於減輕水腫。6、外形不滿意這主要是因為植入假體的質量定型性不好，或者施術醫生的審美觀不高引起。必要時需再次進行手術調整外形。7、排斥反應可能與假體材料劣質或手術操作不當等因素有關，建議求美者選擇正規的醫療整形機構，使用良好的假體，術前做好面部清潔，減少外源性汙染，可以減少排斥的發生。8、眉部神經損壞這主要是由於手術中施術醫生的操作不當引起，故建議求美者選擇專業的權威機構進行手術。9、切口瘢痕增生瘢痕體質的人可能出現這種狀況，因此，瘢痕體質者一定不要隨意接受手術。10、移植脂肪不成活、壞死或液化注射的脂肪細胞過多，或注射不均勻，脂肪未能與移植區域廣泛接觸，周邊脂肪可能成活，中央區脂肪則逐漸壞死、液化；或術中機械性損傷造成脂肪細胞活性降低。11、脂肪瘤注射的脂肪顆粒聚整合塊，或刺激宿主細胞增生形成脂肪瘤。有需要者可找專業醫生進行處理，必要時可選擇切除。12、丁達爾現象若注射層次過淺，由於光線照射入膠體後發生散射而形成區域性藍色外觀，可以透過小切口擠出部分填充材料或應用透明質酸酶。

效果說明

1、玻尿酸豐眉弓眉弓玻尿酸充填術可達到增加真皮層組織容量的效果，從而抬高眉弓，凸顯眉骨輪廓，增強眉眼部位的立體感，手術效果一般可以維持6~12個月。注射效果還受玻尿酸注射物的型別、個人體質、眉骨特點、操作水平、術後護理等因素影響。注射後隨著時間的推移，玻尿酸逐漸被人體代謝、吸收、轉移，眉眼部位的立體感逐漸消失，此時患者可諮詢醫生進行再次注射。2、自體脂肪顆粒注射豐眉弓自體脂肪顆粒注射豐眉弓術透過自體脂肪的移植，可以改善眉弓低平，從而增加面部立體感。理論上來講，填充的自體脂肪一旦成活，豐眉弓的效果通常可以長期維持。然而受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨著時間的推移，自體脂肪填充物會被人體逐漸吸收，面部塑形效果逐漸消失。依舊有面部美容需求者，可在諮詢醫生後考慮進行二次手術。3、眉弓假體植入術眉毛中間或眉毛邊緣處植入假體可以達到隆高的效果，解決眉弓低平、凹陷、眼部較突出、眉眼無立體感等問題。效果一般可維持10年以上。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨著時間的推移，假體會出現變形、老化、鈣化等問題，雖對人體無嚴重影響，但會使高挺的眉弓逐漸塌陷，美容效果消失。依舊有美容需求者，可到整形醫院找專業醫生進行假體取出手術，然後考慮在適當的時間重新選做眉弓假體植入手術。

術後護理

1、玻尿酸豐眉弓紅腫期（術後當天～3天）：注射部位腫脹、發紅、發硬，有時會有輕度的淤青。處理方式包括：注射後12小時內，避免接觸注射區域；保持注射部位清潔乾燥，不要洗熱水浴，不做劇烈運動；注射後當天冰敷1次，時間不超過30分鐘；注射後不要觸控和按壓，避免面部肌肉頻繁運動，以保持注射部位填充物的均勻分佈。快速消腫期（術後4天～7天）：消腫較快，輕度腫脹，淤青吸收。處理方式包括：注射後1周內禁菸酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等抗凝類藥物；避免暴露在陽光及射線下或接觸高熱環境，例如蒸桑拿、泡溫泉等；儘量避免注射區域及周邊部塗抹外用藥物和化妝品，以及其他刺激性物品。效果穩定期（術後8天～180天）：腫脹逐漸吸收。處理方式包括：術後1個月內注射部位禁止熱敷、擠壓或按摩；保持面部放鬆，勿做過多的面部表情。降解期（術後181天～365天）：形態效果穩定，3個月之後玻尿酸逐漸開始代謝。處理方式包括：如玻尿酸代謝後導致形態不滿意者，可在3個月後進行二次注射；如有任何不適，請及時到院複診。2、自體脂肪顆粒注射豐眉弓嚴重腫脹期（術後當天～3天）：注射部位腫脹、會有輕度的淤青，注射針眼會有少許血痂。處理方式包括：注射部位塗紅黴素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；術後輸液或預防性應用抗生素3天，輕加壓包紮5～7天，防止炎症感染髮生；術後第2天回醫院換藥；禁菸酒及辛辣刺激性食物；保證手術部位清潔，防止感染。快速消腫期（術後4天～6天）：吸脂部位輕度疼痛，腫脹逐漸消失，變化比較明顯，淤青基本吸收。處理方式包括：手術72小時後，可熱敷散淤青，也可洗臉沾水，但不可壓迫、擠壓和按摩面部。拆線日（術後7天~7天）：因為術式不同，需按醫囑時間（通常為術後7天），到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物；拆線後更換彈力衣，全天穿彈力衣。持續消腫期（術後8天～15天）：腫脹逐漸吸收，效果逐漸開始顯現。處理方式包括：吸脂部位需要穿塑身衣1～3個月，睡覺儘量平躺，不可擠壓吸脂部位。組織恢復期（術後16天～30天）：移植的脂肪成活，效果基本穩定。處理方式包括：術後1個月內，避免擠壓、按揉手術部位；禁菸酒及辛辣、海鮮等刺激性食物；可口服維生素E，促進成活。效果穩定期（術後31天～90天）：效果穩定，呈現較佳狀態。處理方式包括：通常無需特殊護理，如對效果不滿意，可以進行二次填充。3、眉弓假體植入術嚴重腫脹期（術後當天～3天）：該期腫脹比較明顯，有輕微疼痛感；如有血痂或分泌物，請用鹽水擦拭。處理方式包括：術區避免沾水、用力和揉搓；避免彎腰低頭，可適當眨眼；應用抗生素3～5天，必要時可服用止痛藥（如去痛片、曲馬多等）；確保手術部位清潔，避免切口感染。快速消腫期（術後4～6天）：腫脹逐漸吸收，輕度疼痛。處理方式包括：拆線前不能沾水；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意補充蛋白質；減少活動，嚴禁用手碰觸切口；保證手術部位清潔，防止感染；如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。拆線日（術後7天~7天）：7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑時間，到院拆線）。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。持續消腫期（術後8～15天）：消腫速度較快，變化較大。處理方式包括：忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意補充蛋白質；避免擠壓、按揉手術部位；如有不適情況，如劇烈疼痛、視物模糊、切口出血、腫脹淤血加劇等，請立即聯絡醫生。組織恢復期（術後16天～30天）：腫脹逐漸吸收，可見輪廓效果。處理方式包括：注意鍛鍊，合理飲食，維持體態；術後1個月內，禁菸酒及辛辣刺激性食物。效果穩定期（術後31～90天）：術後有可能會出現頭皮麻木情況，可能與術中神經觸碰有關，一般數月後逐漸恢復。處理方式包括：術後3個月內，不得做面部按摩，不得揉搓；半年後請聯絡醫生複診。

術前注意

1、術前與醫生溝通，瞭解手術的具體流程、相關風險、術前設計等，做好充分的心理準備。2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查，確認無嚴重全身性疾病，無傳染性疾病或其他身體炎症，確認對填充假體材料或麻醉藥物無過敏。3、眉弓處近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史，須提前告知醫生。4、手術前兩週內，勿服用阿司匹林類藥物，因為此類藥物會使血小板凝固的功能降低。5、不良生活習慣改變，如術前禁菸限酒等。6、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。7、手術當天不要化妝，保持頭面部清潔。8、術前保證休息充分，心情輕鬆愉悅。9、為防止感染和出血，女性應避開月經期、哺乳期、妊娠期。

相關醫學知識

眉弓是指額下緣眉毛部至眶上緣的弓形部位，故稱眉弓。眉弓的高低對眉毛及眼部的形態有直接的影響，眉弓過低會使眼球、眼部前突，平坦的眉弓缺乏立體感會影響眉目傳神。所以眉弓部的充填對眉形及眼部神態有著相對較明顯的效果，並對整個面型有著美容的效果，還可提升由於年齡所致的眉松垂。

手術分型

1、眉弓玻尿酸充填術俗稱“玻尿酸豐眉弓”，是透過注射的方式，將玻尿酸注射到眉弓皮下，注射的玻尿酸會與眉弓皮下組織內，原有的玻尿酸相互融合致使面板膨脹，達到增加真皮層組織容量的效果，從而抬高眉弓，凸顯眉骨輪廓，增強眉眼部位的立體感。該方法操作時間較短，術後效果較為明顯，一般可維持6~12個月。玻尿酸後期可被人體降解吸收，安全性相對較高，創口較小，少影響工作和生活。痛感相對較小，一般無需麻醉，效果可逆，不滿意可用溶解酶溶解，還可以對注射部位進行較為精細的調節。2、自體脂肪顆粒注射豐眉弓術是將腰、腹、臀、大腿等處的脂肪用負壓吸脂的方法吸出，經過特殊處理成淨化脂肪顆粒，再透過注射方式移植到眉弓皮下組織內，從而達到隆高眉弓的效果。該方法創傷小，容易恢復，不會留下疤痕；取自自體脂肪，不會產生免疫反應或排斥反應。通常情況下，美容效果可以長期維持，但自體脂肪顆粒也有被人體組織逐漸吸收的可能。3、眉弓假體植入術又叫假體隆眉弓，手術主要是在眉毛中間或眉毛邊緣處做切口，然後植入假體以達到隆高的效果，可以解決眉弓低平、凹陷、眼部較突出、眉眼無立體感等問題。植入的假體不易移動、重力感小，人工痕跡不明顯。手術效果通常可以維持10年以上。