葡萄胎確診後如何治療和隨訪?
很多人對於葡萄胎的出現是很迷茫的,要知道葡萄胎的出現是有很多的原因的,它的出現讓很多的女性朋友都陷入了痛苦之中,那麼葡萄胎確診後該如何治療和隨訪呢,下面就讓我們一起來了一下它的相關內容吧:
1、徹底清宮:一旦確診應住院在輸液備血情況下儘快吸宮,清除宮腔內葡萄胎組織。通常一週後再刮宮一次,以徹底清除宮腔內殘留物。所有清除物,均需送病理檢查。
2、預防性化療:葡萄胎屬良性病變,絕大多數經清宮治癒,但也有15%患者轉為惡性(侵蝕性葡萄胎)。增生活躍的滋養細胞極易在很早期就透過血液轉移到肺、陰道甚至腦等部位,造成極大危害。根據臨床經驗有下列高危因素患者應給予預防性化療,以減少惡變風險:①年過40歲。②葡萄胎排出前有咯血史。③清除物以小水泡為主。④葡萄胎兩次刮宮仍見生長活躍的滋養細胞。⑤刮宮後陰道仍有持續不規則出血。⑥葡萄胎生長特快,血及尿HCG明顯升高。⑦葡萄胎排出後2~3個月HCG測定值仍不正常,或一度正常又復升高者。
3、嚴密隨訪:雖然目前仍無法預測惡變,但早期發現,及時治療,對減少惡變危害關係重大。一般在葡萄胎排出後,開始三個月每週作血尿HCG測定一次,8周應下降至正常。以後三個月每半月一次;然後每月一次持續半年,第二年起改為每半年一次共隨訪兩年。同時還應做B超、胸部X片及婦科檢查。患者應堅持避孕1~2年。
上面這些就是關於葡萄胎確診後應該要如何治療和隨訪這個問題的一些相關內容的介紹,希望這些能夠給朋友們帶來一些有用的幫助,要知道在生活中難免會遇到疾病的發生,所以說我們平時的時候一定要做好預防的措施。
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