肝纖維化指標

1、反映肝內iii型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,並與血清γ至球蛋白水平明顯相關。pciii與肝纖維化形成的活動程度密切相關,但無特異性,其它器官纖維化時,pciii也升高。持續pciii升高的慢活肝,提示病情可能會惡化並向肝硬變形成發展,而pciii降至正常可預示病情緩解,說明pciii不僅在肝纖維化早期診斷上有價值,在慢性肝病的預後判斷上也有意義。

2、iv至c:為構成基底膜主要成份,反映基底膜膠原更新率,含量增高可較靈敏反映出肝纖過程,是肝纖的早期標誌之一。

3、ln:為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白,與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關,慢活肝和肝硬變及原發性肝癌時明顯增高,ln也可以反映肝纖維化的進展與嚴重程度。另外,ln水平越高,肝硬變病人的食管靜脈曲張越明顯。

4、ha:為基質成分之一,由間質細胞合成,可較準確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況,有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌,是肝纖維化和肝硬變的敏感指標。

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