胃癌有哪些診斷專案
? 胃癌的診斷專案有哪些?
1.內鏡超聲
可以測量病變範圍,有助於術前臨床分期,以便確定新輔助治療的方法及療效。
2.CT
增強型CT可以清晰顯示胃癌累及胃壁的範圍、與周圍組織的關係、有無腹盆腔轉移。其他如彩超、MRI、PET-CT等影像學檢查也有一定意義。
3.實驗室檢查
早期血檢多為正常,中、晚期可有不同程度的貧血、糞便隱血試驗陽性率,早期胃癌約20%,中、晚期可達80%。
4.體格檢查
懷疑胃癌時,在進行體格檢查時應注意檢查鎖骨上淋巴結和直腸指檢。
5.X線檢查
胃鋇餐檢查應用廣泛、技術簡便,但早期病變仍需要結合胃鏡檢查。主要X線徵象有龕影、充盈缺損、黏膜皺襞改變、蠕動異常及梗阻性改變。
6.腫瘤標誌物
目前尚無對於胃癌診斷特異性較強的腫瘤標記物。CEA、CA50、CA724等多個標記物的連續檢測對於胃癌的療效和預後判斷有一定的價值。
7.胃鏡檢查
上消化道內鏡檢查和內鏡下病理活檢對於胃癌診斷有重要意義。胃鏡檢查可以發現早期胃癌,鑑別良惡性潰瘍,確定胃癌的型別和病灶範圍。
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