類風溼病的預防措施

  從現代醫學角度來看,本病的病因病機尚未徹底闡明,所以,迄今缺乏明確的預防措施。祖國醫學早就有治未病的觀點。《素問・四氣調神大論篇》中說:……夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬擾渴而掘井,鬥而鑄錐,不亦晚乎?形象地說明了預防疾病的重要性和必要性。根據國內外有關文獻和我的多年臨床資料,提出幾點預防措施:

1.爭取早期診斷、早期治療

雖然本病的致殘率比較高,但如果獲得早期診斷及早期的治療,仍可控制其發展甚至治癒。所以,若能普及本病的一般知識,醫生和患有關節腫痛症狀的病人對本病保持足夠的警惕性,就能提高診療水平,控制病情發展,減少致殘率和增加勞動能力。

2.加強鍛鍊,增強身體素質

經常參加體育鍛煉或生產勞動,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗禦風寒溼邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。《內經》說的正氣存內,邪不可幹、邪之所湊、其氣必虛,正是這個道理。

3.避免風寒溼邪侵襲

大部分病人發病前或疾病復發前都有汗出當風涼、接觸冷水等病史,提出了這些因素在本病的發生發展過程中起著重要作用。春季雨水較多,正是萬物萌發、樹木花草發芽、長枝、生葉、開花之際,也是“百病好發之際。這時,也是類風溼性關節炎的好發季節,所以,要防止受寒、淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿溼衣、溼鞋、溼襪等。夏季暑熱當令,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。我在接診的病人中,述其因臥睡石板、水泥地面或長時涼水浸泡而發病者,不在少數。秋季氣候乾燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲,冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的。

另外,有些職業是工作在水溼潮冷的環境中的,如井下、露天作業等,一定要注意使用勞動保護用品,勞動或勞動後,不可乘熱身汗出便入水洗浴。墊褥、被蓋應勤洗曬,以保持清潔和乾燥,勞動出汗,當風吹,內衣汗溼後應及時更換洗淨。

4、注意勞逸結合

祖國醫學歷來主張飲食有節、起居有常,不安作勞是強身保健的主要措施。過度勞累,正氣損,風寒溼邪可乘虛而入。臨床上,有些類風溼性關節炎患者的病情雖然基本控制,處於疾病恢復期,得往往由於勞累而重新加重或復發,所以,要勞逸結合,活動與休息要適度。

5、保持正常的心理狀態

有一些患者是由於精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等而誘發本病的;而在患了本病之後,情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。現代免疫學研究證明,機體的免疫功能同樣受神經和內分泌因素的調節。因此,保持正常的心理狀態,對維持機體的正常免疫功能是重要的。祖國醫學認,七情(喜、怒、哀、思、悲、恐、驚)過,能影響臟腑的正常功能,主要是影響內臟的氣機,使氣機升降失調,氣血功能紊亂,抗病能力下降,易受外邪侵襲而發病。

6、預防和控制感染

有些類風溼性關節炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之後而發病的。人們認為這是由於人體對這些感染的病源體發生了免疫反應而引起本病的。所以,預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的。  

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