眼眶病常識

眼眶病是介於眼科、耳鼻喉科、口腔科、神經外科、腫瘤外科、神經眼科等各科之間的一門邊緣學科，與傳統意義上的眼科不是一回事。以前在國外也沒有眼眶病的專科醫生，都是神經外科醫生偶爾做眼眶病的手術。現在隨著眼眶病人的增多和醫療科技水平的提高，眼眶病專業已從神經外科分離出來，成為一個特殊專業，它主要是研究眼眶腫瘤、炎症、眼眶內分泌性疾病、血管畸形、先天性畸形、眼眶外傷、各種眼眶骨折等。1.什麼是眼眶病？它與我們熟知的眼科是一回事嗎？

2.怎樣知道是否得了眼眶病？

眼眶病的內容很多，最常見的是眼眶腫瘤。診斷眼眶腫瘤有許多方法：首先是根據臨床症狀表現，比如眼球突出、視力無痛性下降等。其次還要根據一些檢查方法，如檢查視力、眼底、眼球突出度等，較為特殊的要做眼眶A/B超、眼眶CT等檢查後才能確診。

3.如果患了眼眶腫瘤，眼球為何會突出呢？

4.得了眼眶病，應該到何處就診？

5.最常見的眼眶腫瘤有哪些？

成人最常見的眼眶良性腫瘤有海綿狀血管瘤，惡性腫瘤有淚腺腺樣囊性癌；兒童最常見的良性腫瘤有嬰兒型毛細血管瘤，惡性腫瘤有橫紋肌肉瘤。

6.體位性眼球突出是什麼？

體位性眼球突出是指眼球突出的程度隨體位的改變而改變。患者在低頭時出現眼球突出，抬頭時恢復。這是因為患者低頭時眼眶內畸形血管擴張、體積脹大、擠壓眼球造成的。根據病變範圍的不同，部分可以透過手術完全根治。

7.甲狀腺相關眼病引起眼睛閉不上，會有什麼後果？

眼睛閉不上，角膜長期暴露在空氣中，得不到淚液的滋潤，會出現角膜潰瘍，疼痛明顯，視力下降，嚴重者失明。眼眶內肥大的眼外肌擠壓視神經，造成視神經缺氧、缺血，嚴重者也會失明。

如何治療？

眼眶壁爆裂性骨折後，眶容積增大，眼球向後退和向內陷。骨折處有時會把眶內組織夾住，引起眼球運動障礙，視物出現重影，稱為複視。眼球內陷可透過人造材料重建眶壁得到矯正，同時把眶內骨折所夾住的眶軟組織復位，可以消除外傷引起的複視。

專家提醒，眼眶手術難度較高，危險較大，眼眶病手術合併症主要有：視力喪失、上瞼下垂、眼球運動障礙。視力喪失機率在1%左右，但早治療將會大大增加治癒的機會。