膽固醇性膽囊息肉

膽固醇性膽囊息肉也不含其他基質成分，即便伴有炎症也很輕微，到目前為止未見有癌變報道炎症性息肉:為炎症刺激所致的一種肉芽腫，直徑約5毫米，單發或多發的廣基性結節。

其組成成分有毛細血管、成纖維細胞及慢性炎症細胞，息肉周圍的膽囊壁有明顯炎症，至今尚無癌變報道瘤樣增生:既非炎症也非腫瘤的增生性病變，為黃色質軟的疣狀物，直徑約5毫米，單發或多發。

其組成成分為豐富的結締組織中含平滑肌束及杯狀細胞，膽固醇性膽囊息肉其表面有上皮增生並伴有腸化生。

腺樣增生因黏膜上皮伸入肌層形成的羅-阿竇明顯增多，竇口上常有狹窄，致竇內常有膽汁淤積、炎症或膽石嵌入，有癌變可能如膽囊息肉大於1釐米時最好先行手術治療，以杜絕癌症的發生。

手術是根治的方法，但並非所有膽囊息都需手術治療。

膽固醇性膽囊息肉手術時機選擇：1、膽囊息肉樣病變術前有時難以定性根據膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指徵單發病變大於10毫米，蒂粗大者，尤其是位於膽囊頸部年齡大於50歲。

2、多發病變，伴有膽囊結石有症狀，年齡大於50歲。

3、單發病變小於10毫米，無症狀，年齡小於50歲允許觀察、隨訪；病變增大或形態有變化則應手術治療。

4、多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物5、cea，測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。

6、膽囊息肉樣病變有明顯症狀且反覆發作者。

7、對直徑小於5毫米無症狀病人應間隔3到5個月腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱。

在我國，隨著b超技術的廣泛普及，膽囊息肉樣病變檢出率越來越高，其臨床、病理特點和手術時機選擇得到廣泛的研究。

如膽囊息肉大於1釐米時，最好先行手術治療，以杜絕癌症的發生大多數膽囊息肉的症狀與慢性膽囊炎相似，主要表現為右上腹輕度不適，伴有結石時可出現膽絞痛，但也有相當數量的患者並無症狀，只是在做健康體檢時才被發現。

一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素，近些年來國內外也有許多關於膽囊息肉癌變的報道，尤其在伴有結石時，癌變機率會明顯提高。