間質性膀胱炎

病因和病理仍不十分明確。

主要表現為膀胱區或下腹部疼痛,伴尿路刺激症狀,同時尿液的細菌培養為陰性。

定義:膀胱鏡檢見膀胱壁有Hunner潰瘍或粘膜點狀出血;膀胱區疼痛或伴尿急。

排除條件:非麻醉條件下膀胱容量大於350ml;在膀胱灌注速度為30-100ml/min條件下,進水至100ml內無明顯尿急;上述條件下,未見逼尿肌無抑制性收縮;發病不足9個月;無夜尿增多;用抗生素、抗膽鹼能藥物或抗痙攣藥物可緩解症狀;日排尿次數在8次以下;在3個月內,曾被診斷為細菌性膀胱炎或前列腺炎;有膀胱或輸尿管下段結石;活動性生殖器皰疹;有子宮、宮頸、陰道或尿道腫瘤;尿道憩室;環磷醯胺等藥物所致的膀胱炎;結核性膀胱炎;放射性膀胱炎;良惡性膀胱腫瘤;陰道炎;年齡不足18歲者。南京市婦幼保健院泌尿男科潘鋒

病因:感染;肥大細胞浸潤;上皮通透性改變;神經源性機制;反射性交感神經營養不良;尿液異常;自身免疫性。

治療:免疫抑制劑、抗抑鬱藥、鈣通道拮抗劑、膀胱內灌注硝酸銀、二甲亞碸、肝素)、神經刺激、外科治療。

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