腸息肉“一切了之”可不對

　　息肉會復發，不能一切了之，術後1~2年一定要定期做腸鏡檢查；有家族史的患者，即使沒有任何自覺症狀，也要定期進行腸鏡、肛門指檢、大便潛血等檢查，爭取早期發現病變。

　　李先生最近經常發生便血，自以為是痔瘡，但用了痔瘡膏等藥也無效，於是來到醫院肛腸科就診，經腸鏡檢查，確診為多發性結腸息肉。高先生這才想起，3年前自己曾做過結腸息肉切除，沒想到會復發。專家表示，便血是結腸息肉的主要症狀，容易被患者"誤會"為痔瘡，因此發現出血，自己又無法鑑別時，最好到肛腸專科作腸鏡檢查確診。

　　息肉惡變率為3%～10%

　　痔瘡不會惡變，但息肉惡變率為3%～10%，其惡變時間為5～15年。專家說，發現息肉最好馬上治療。有蒂或無蒂的小息肉可經腸鏡直接摘除，非常簡單，花錢也不多；直徑大於3釐米的無蒂息肉和活檢病理報告顯示息肉已惡變的，或結腸息肉多發、病變範圍廣泛，無法內鏡下全部切除者，則應行外科手術或腹腔鏡治療。早期惡變者可作腹腔鏡早期根治術預後效果很好。

　　對於一些特殊患者，如家族性結腸息肉病等，醫生會根據息肉的大小、數量、形態、病理採取分次鏡下切除，定期隨訪。部分患者可取得良好的效果，但也有一些患者可能需要行全結腸切除術。

　　此外，息肉會復發，不能一切了之，術後1~2年一定要定期做腸鏡檢查；有家族史的患者，即使沒有任何自覺症狀，也要定期進行腸鏡、肛門指檢、大便潛血等檢查，爭取早期發現病變。由於結腸息肉、大腸腫瘤是一種具有家族易感性的疾病，遺傳傾向明顯，因此，一旦確診為這種病，病人的直系親屬都需要長期隨訪，3～5年做一次結腸鏡檢查，以做到早發現、早診斷、早治療。