成人牙齒正畸還能矯正嗎?
我們一般認為18歲以後就進入成人期。成年人的正畸治療與青少年相比有很大不同,這是由於成年人生長髮育已經完成,頜面部骨縫已變為骨性融合,可塑性很低,而且成年人代謝速度變慢,生物反應性降低,增加了正畸治療的難度。
以前,正畸治療的物件幾乎全都是兒童和青少年,成年人正畸因其較為複雜而不被重視。近年來,由於科學技術的飛速發展,科學技術在醫學領域中的廣泛應用,使醫療水平不斷提高。如口腔生物學、生物力學、材料學的發展,促進了口腔正畸學理論和技術的不斷改進和發展,為成年人正畸奠定了基礎。
成年人正畸治療與青少年比較,成年人正畸更為複雜、成年人的牙齒畸形常伴隨有其它口腔疾患。如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根。口內不良修復物、顳下頜關節疾病等。在開始正畸治療前,要全面控制牙體牙周疾病,拆除口內修復體,否則會影響矯治器的戴用和牙齒的移動。成年人要在良好的口腔衛生條件下進行正畸治療,在治療過程中還要注意觀察牙齒牙周情況的變化。成年人生長髮育已經停止,牙槽骨改建比較緩慢,牙齒移動相對慢一些,所需要的治療時間較長。成年人正畸治療後易於復發,所以治療後的保持很重要。成年人正畸的年齡最好不超過50歲,因為年齡過大,牙周組織健康水平降低,治療中容易出現牙周組織損傷。常見的成年人正畸的錯齒種類有:牙齒擁擠不齊、前牙間隙、上頜牙齒及頜骨前突、下頜偏斜造成的顏面不對稱等。對於中、重度的骨性錯合畸形,單靠移動牙齒不能達到理想的效果,這時進行正畸治療的主要目的是配合外科進行術前、術後矯治和保持。
成人正畸分為綜合性治療和輔助性治療,前者的目的與青少年正畸治療相同,是為了改善牙齒的美觀和功能。後者的目的是為了配合鑲牙等其它治療。成年人由於職業、心理因素和其它社會活動的影響,對正畸治療的時間長短、矯治器的美觀、治療效果有較多的要求。成年人具有獨立思考能力,對於朋友或家人的意見和其它正畸患者的體會常進行對比考慮。固定矯治器體積小、效能高,比較適合於成年人使用。近年來又出現了舌側固定矯治器、陶瓷託槽等,在美觀上大大滿足了患者的要求。雖然正畸技術的提高和優質的正畸器材為成年人正畸的發展提供了良好的條件,但是成年人由於主客觀多方面的因素,在治療效果上往往不能達到完美的程度,所以成年人在進行正畸治療時,不能急於求成,對治療的複雜性要有充分的認識和思想準備。另外,成年人正畸還要考慮全身健康狀況的影響,患有風溼性心臟病、冠心病、甲狀腺機能減退、胃酸過多、糖尿病、關節炎、出血性疾病、癲癇等疾病者,先要使這些疾病得到控制。孕婦進行正畸治療要慎重。如果有口腔頜面部手術史、放射治療史、用藥史等應主動向醫生說明情況,以免引起不良後果。
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