前列腺炎的中醫辨證

前列腺器官雖小，但它帶給男性的問題、麻煩卻不少。據統計，20歲以上男性，31%-40%患有慢性前列腺炎。泌尿科門診疾病的1/4為前列腺炎，堪稱男性健康第一殺手。慢性前列腺炎的症狀多樣，輕重亦千差萬別，有些可全無症狀，有些則渾身不適。

一、前列腺炎的臨床表現

1、排尿不適：

可出現膀胱刺激症，如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛並放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現排尿困難的感覺。

2、區域性症狀：

後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。

3、放射性疼痛：

前列腺炎的疼痛並不止侷限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區、大腿、直腸等處均可受累。

4、性功能障礙：

前列腺炎可引起性慾減退和射精痛，射精過早症，並影響精液質量，在排尿後或大便時還可以出現尿道口流白，合併精囊炎時可出現血精。

5、其它症狀：

前列腺炎可合併神經衰弱症，表現出乏力、頭暈、失眠等；長期持久的前列腺炎症甚至可引起身體的變態反應，出現結膜炎、關節炎等病變。

二、急性前列腺炎的臨床表現

1、全身症狀：

乏力、虛弱、厭食、噁心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脫或敗血症表現。突然發病時全身症狀可掩蓋區域性症狀。

2、區域性症狀：

會陰或恥骨上區重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放散。

3、尿路症狀：

排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿瀦留。

4、直腸症狀：

直腸脹滿，便急和排便痛，大便時尿道流白。

三、前列腺炎的中醫辨證

1、溼熱下注：

可見小便不暢，尿頻尿急，尿時刺痛，甚至出現血尿或低熱口渴，舌質紅，苔黃膩，脈象滑數。

2、瘀結陰竅：

可見小便不暢，有時刺痛，少腹時痛，腰痛，血尿，唇舌俱黯，脈細成帶澀。

3、中氣不足：

可見小便不暢，點滴而下，溺後餘瀝，夜尿多，甚至小便不通，動則氣短，舌淡苔白，脈沉細。

4、腎陰虧損：

可見小便頻而淋瀝不暢，時發時止，遇勞即發，長期不愈，且見頭暈耳鳴，腰痠，舌質紅，脈細數。

5、腎陽虛衰：

可見小便困難，點滴難下，色澤清白，神氣怯弱，畏寒肢冷，腰腿痠軟，舌淡苔白，脈象沉遲。