要怎麼評估肺炎的嚴重程度

在我們大家看來也是會有嚴重的疾病是會發生著的,這也就會讓我們感覺很困惑的,尤其是肺炎的出現也就帶來麻煩的,這病人也要多來了解受嚴重的程度,病人需要多注意瞭解,那麼,要怎麼評估肺炎的嚴重程度?下面具體的解答吧。

一、病史年齡65歲,存在基礎疾病或相關因素,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心、腎功能不全、慢性肝病、一年內住過院、疑有誤吸、神志異常、脾切除術後狀態、長期嗜酒或營養不良。

二、體呼吸頻率30次/分,脈搏≥120次/分,血壓90/60毫米Hg,體溫≥40攝氏度或≤35攝氏度,意識障礙,存在肺外感染病灶如腦膜炎,甚至敗血症。

三、實驗室和影像學異常血白細胞計數20X109/L,呼吸空氣時動脈血氧分壓50毫米Hg,血肌酐106umol/L或血尿素氮7.1毫米ol/L,血紅蛋白90g/L或血紅細胞比容0.30,血漿白蛋白25g/L,感染中毒症或彌散性血管內凝血的證據,如血培養陽性、代謝性酸中毒、凝血酶原時間和部分啟用的凝血活酶時間延長、血小板減少,X線胸片病變累及一個肺葉以上、出現空洞、病灶迅速擴散或出現胸腔積液。

重症肺炎目前還沒有普遍認同的標準,如果肺炎患者需要呼吸支援、迴圈支援和需要加強監護和治療可認為重症肺炎。目前許多國家制定了重症肺炎的診斷標準,雖然有所不同,但均注重肺部病變的範圍、器官灌注和氧合狀態。

我國制定的重症肺炎標準如下:

主要標準:1、需要有創機械通氣。

2、感染性休克需要血管收縮劑治療。

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