中醫對百日咳是如何辨證分型的

百日咳，祖國醫學又稱為頓咳、鷺鷥咳、疫咳、天哮嗆等，以陣發性頓咳、伴有吼聲為特徵，病程較長，不易速愈，中醫認為：本病是由於感受時疫之邪，從口鼻而入，侵襲肺衛，肺失清肅，或痰涎內阻，氣機不暢所致。按頓咳的病程，分為3期進行辨證分型。

1、初咳期：本期有風寒證、風熱證兩個證型。

1、風寒證：由風寒外束，肺失清肅，伏痰內阻，肺道失利所致。症狀：起病除似感冒症狀外，咳嗽聲重濁，痰液清稀，面白形寒，舌淡苔白滑，脈浮。

2、風熱證：或由風熱所侵，或由寒化熱，邪鬱肺衛，內伏痰濁，熱煎津液，胃熱上逆所致。症狀：除起病的感冒症狀外，咳聲亢揚，痰液粘稠，咳兼嘔吐，面赤唇紅，尿黃便幹，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

2、痙咳期：本期有痰熱證、痰溼證。

1、痰熱證：由痰熱互結，阻於氣道，肺道失利，肺胃氣逆，痰火傷及血絡所致。症狀：痙咳劇烈，咳聲高亢，痰稠粘難出，咳必作嘔，顏面浮腫，目睛、牙齦、鼻腔出血，或痰中帶血，心煩不眠，口乾口渴，尿黃便結，舌紅苔黃而膩，舌下腫脹潰爛，脈數有力。

2、痰溼證：由痰濁內阻肺絡，氣逆失利，肺氣上逆所致。本證與上述痰熱證原因相關，但本證患兒平素屬脾虛體質，所以，病機以痰溼為主。症狀：痙咳症狀不如痰熱證劇烈，咳聲微緩，痰液較稀，面色蒼黃，目胞浮腫，大便稀薄，納食較差，舌淡苔白而滑或白膩，脈象有力。

3、恢復期：本證有陰虛證、氣虛證。

1、陰虛證：由久咳傷肺，肺陰不足，餘熱煎灼所致。症狀：痙咳緩解，但咳聲嘶啞，乾咳無痰，或痰少質稠，面色潮紅，神煩盜汗，睡臥欠安，口乾口紅，苔少而幹，脈細數。

2、氣虛證：由久咳傷肺，肺氣不足，素體脾弱所致。症狀：咳聲無力，少痰或痰液稀薄，面白氣弱，神疲自汗，手足欠溫，食少腹脹，大便溏薄，舌淡苔薄而潤，脈細弱。

中醫就是這樣收集症狀和體徵等臨床資料，對其加以分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位以及邪正之間的關係，概括、判斷為某種性質的證，證是對機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括。辨證分型的目的是為了確定相應治療方法，是治療疾病的前提依據，是認識疾病和解決疾病的不可缺少的環節。