腦性癱瘓理學療法的一般原則

  經發育治療法是當前世界各國治療腦癱及一切肢體不自由者的主要方法,它是由英國學者於確立的治療方法。醫院自成立起引進用此方法,治療5000例病人,總有效率93。5%,得到患者的認可。

  (1)vojta療法

  vojta療法由西德學者經過多年的臨床實踐建立,是一種集診斷、治療、預防為一體的運動療法。這種方法是透過對身體一定部位的壓迫刺激來誘導產生全身的、協調化的反射性移動運動,促進與改善患兒的運動機能,因此也稱其為誘導療法。

  本法有自成一體的vojta姿勢反射,用於早期診斷腦性癱瘓。此法透過反射性腹爬和反射性翻身兩種手技誘發患兒的運動能力、用身體各部位支援身體的能力、抬起身體的能力及移動能力,同時促進患兒肌肉收縮方向的轉換等,進而改善患兒的異常姿勢、運動模式,促進正常姿勢運動模式的發育。在收治8個月以內的腦癱兒及腦損傷兒113例,治癒109例,治癒率達96。1%。

  (2)神經發育治療法

  神經發育治療法是當前世界各國治療腦癱及一切肢體不自由者的主要方法,它是由英國學者於確立的治療方法。醫院自成立起引進用此方法,治療5000例病人,總有效率93。5%,得到患者的認可。主要採用抑制異常姿勢,促進正常姿勢的方法治療腦癱,此法又稱透過反射抑制和促通而實現的神經發育治療法。治療手技包括1、反射性抑制手法(抑制伸展姿勢、抑制屈曲姿勢手法),前者適用於頭背屈、全身呈atnr、角弓反張患兒,後者適用於頭前屈、脊柱彎曲、屈髖屈膝呈屈曲狀態的腦癱。2、關鍵點調節,指訓練師在患兒身上的特定部位進行調節,使痙攣減輕,同時可促通正常姿勢和運動的手法。3、促進姿勢反射的手法,不需患兒過度用力,引匯出患兒最大潛力,形成機能活動的運動姿勢,並學習體會這種機能活動運動姿勢的經驗,達到治療目的。4、叩擊法是提高患兒一定部位肌肉的肌緊張,在四肢軀幹上有規律地或任意地叩擊後出現肌緊張,保持患兒正常姿勢的促進手法。該方法的具體手技因人而異,可以有千餘種。

  (3)上田法

  上田法為日本小兒整形外科醫生建立的一種腦性癱瘓的新療法。此法主要應用於痙攣型患者,透過手技操作,可以降低患者的肌張力,緩解肌痙攣,達到防止肌肉攣縮、預防關節變形,抑制異常姿勢的發生與發展,促進正常姿勢發育的治療目的。目前在臨床上常與其它療法結合應用,可起到相互加強療效的作用。

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