頭癬診斷和治癒標準

根據臨床表現，皮損形態及部位及顯微鏡檢查，即可明確診斷，但應與神經性皮炎，慢性溼疹相鑑別：

一、神經性皮炎：有明顯苔蘚化，無水皰，黴菌顯微鏡陰性。

二、慢性溼疹：無堤狀隆起的邊緣，境界不清楚，黴菌檢查陰性。

1.頭皮銀屑病損害邊界清楚炎症明顯的紅斑，被覆銀白色厚屑，毛髮呈束狀，但無斷髮，無菌鞘，真菌檢查陰性。

2.脂溢性皮炎頭皮有瀰漫性鱗屑斑，邊界不清，或覆有油膩性痂皮，伴脫髮，但無斷髮及菌鞘，真菌檢查陰性。

一、頭癬診斷依據

1.白癬主要見於兒童，黃癬及黑點癬，兒童與成人均可患病；

2.各型頭癬的典型皮損表現：

3.各型頭癬的病發特點。

4.病發真菌直接鏡檢和培養陽性：①黃癬：鏡檢為發內菌絲，黃癬痂內關節孢子或鹿角菌絲，培養為黃癬菌；②白癬：鏡檢為發內菌絲，發外圓形孢子，培養為狗孢子菌或鐵鏽色小孢子菌。③黑點癬：鏡檢為發內鏈狀孢子，培養為紫色癬菌或斷髮癬菌。

5.濾過紫外線燈檢查：①黃癬：暗綠色熒光。②白癬：亮綠色熒光。③黑點癬：無熒光。

二、頭癬治癒標準

1.皮疹消退：/p>

2.每週真菌直接鏡檢和培養各1次，連續3次陰性。

3.濾過紫外線燈檢查陰性。

建議:尚需與頭部溼疹，頭皮糠疹等進行鑑別，必要時行真菌學檢查，膿癬還應與化膿性面板膿腫如頭部穿鑿性毛囊炎及毛囊周圍炎鑑別，後者無蜂窩狀毛囊孔，疼痛明顯，常伴發熱，必要時真菌鏡檢即可鑑別。